Alguns estudos têm indicado uma associação causal entre certos tipos de vacinas contra o vírus pH1N1 que levam o adjuvante AS03 com um aumento na incidência de narcolepsia infanto-juvenil. O risco é estimado entre 1:57.500 e 1:52.000 (casos de narcolepsia por dose aplicada). (Miller et al. 2013)
São necessários estudos mais aprofundados para estabelecer bem essa conexão e as eventuais causas (o suspeito maior é o adjuvante).
Há motivos para preocupação, mas não para pânico. E muito menos para se deixar de vacinar: há outras vacinas disponíveis que levam outros adjuvantes.
No caso do vírus da gripe pandêmica de 2009, a taxa global de infecção foi estimada entre 11 e 21%: 16-28% das crianças até 5 anos; crianças e adolescentes entre 5 e 19 anos: 34-43% , em adultos: 12-15% e em idosos (60 anos ou mais): 2-3%. (Kelly et al. 2011)
No mundo, estima-se que 284.400(151.700–575.400) morreram em decorrência da gripe pandêmica de 2009. Entre jovens de até 17 anos: 44500 (22.400–80.100) mortes; entre 18 e 64 anos: 183.700 (98.800–342.200) mortes. E 56.400 (30.500–233.700) mortos com mais de 64 anos. (Os valores entre parênteses indicam a variação das estimativas.) As razões de mortalidades entre os casos sintomáticos foram de: 1:20.000 (até 17 anos), 1:3.500 (de 18 a 64 anos), 1:806 (acima de 64 anos). (Dawood et al. 2012.)
A vacina monovalente contra o pH1N1 teve uma eficiência entre 71,9% (intervalo de confiança a 95%: 45,6–85,5%). (Valenciano et al. 2011)
Sem vacinação, o risco de morte por gripe pandêmica na faixa entre 4 e 18 anos era entre 1:47.000 e 1:59.000 indivíduos, e de narcolepsia de 1:238.000 indivíduos. Com vacinação, o risco de morte cai para algo entre 1:165.500 e 1:209.300, e o de narcolepsia sobe para 1/16.500.
Certamente os casos de narcolepsia são preocupantes e é um drama familiar que deve ser levado em conta. E isso deve conduzir a estudos para melhoria das vacinas, especialmente as que atualmente usam o adjuvante AS03 (caso a ligação causal seja confirmada - mas até lá, por precaução, pode-se recorrer a vacinas testadas com formulações diferentes). Mas, nem de longe, mesmo com eventual confirmação, será argumento contra as vacinas antigripais em particular e vacinas em geral - mesmo que todas as vacinas tivessem a mesma formulação e probabilidade de indução ao desenvolvimento da narcolepsia, a redução da mortalidade certamente mais do que compensa o risco. (Naturalmente, as políticas públicas de saúde, incluindo as campanhas vacinais, devem ser pautadas em análises a respeito de riscos com base nos melhores dados disponíveis.)
Referências
Dawood, F., Iuliano, A., Reed, C., Meltzer, M., Shay, D., Cheng, P., Bandaranayake, D., Breiman, R., Brooks, W., Buchy, P., Feikin, D., Fowler, K., Gordon, A., Hien, N., Horby, P., Huang, Q., Katz, M., Krishnan, A., Lal, R., Montgomery, J., Mølbak, K., Pebody, R., Presanis, A., Razuri, H., Steens, A., Tinoco, Y., Wallinga, J., Yu, H., Vong, S., Bresee, J., & Widdowson, M. (2012). Estimated global mortality associated with the first 12 months of 2009 pandemic influenza A H1N1 virus circulation: a modelling study The Lancet Infectious Diseases, 12 (9), 687-695 DOI: 10.1016/S1473-3099(12)70121-4
Kelly, H., Peck, H., Laurie, K., Wu, P., Nishiura, H., & Cowling, B. (2011). The Age-Specific Cumulative Incidence of Infection with Pandemic Influenza H1N1 2009 Was Similar in Various Countries Prior to Vaccination PLoS ONE, 6 (8) DOI: 10.1371/journal.pone.0021828
Miller, E., Andrews, N., Stellitano, L., Stowe, J., Winstone, A., Shneerson, J., & Verity, C. (2013). Risk of narcolepsy in children and young people receiving AS03 adjuvanted pandemic A/H1N1 2009 influenza vaccine: retrospective analysis BMJ, 346 (feb26 2) DOI: 10.1136/bmj.f794
Valenciano, M., Kissling, E., Cohen, J., Oroszi, B., Barret, A., Rizzo, C., Nunes, B., Pitigoi, D., Larrauri Cámara, A., Mosnier, A., Horvath, J., O'Donnell, J., Bella, A., Guiomar, R., Lupulescu, E., Savulescu, C., Ciancio, B., Kramarz, P., & Moren, A. (2011). Estimates of Pandemic Influenza Vaccine Effectiveness in Europe, 2009–2010: Results of Influenza Monitoring Vaccine Effectiveness in Europe (I-MOVE) Multicentre Case-Control Study PLoS Medicine, 8 (1) DOI: 10.1371/journal.pmed.1000388
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sexta-feira, 24 de maio de 2013
terça-feira, 10 de agosto de 2010
Mala Influenza 18
A OMS declarou o fim da pandemia da gripe A. Estado chamado de "pós-pandêmico".
A cepa continua em circulação e, espera-se, irá se comportar como as linhagens sazonais.
Muitos ainda questionam as ações da OMS e de órgãos de saúde na condução das ações contra a chamada gripe suína - uma boa parte dos críticos, após o fato, considera ter havido exagero injustificado. Há algumas denúncias mais graves que precisam ser bem investigadas: como a influência da indústria Big Pharma na orientação sobre vacinação e medicação.
O estrago, felizmente, foi bem menor do que o inicialmente projetado. No mundo todo, foram pouco menos de 18.500 mortes registradas até 1o de agosto (é uma subestimativa do total real, já que nem todos os casos foram reportados). A taxa de mortalidade, ao fim foi equivalente à da gripe comum - diferenciando-se principalmente quanto à faixa etária preferencial (jovens em vez de idosos).
*Depois* do fato é fácil dizer: "Ah! Mas foi então um desperdício!". Verdade que já no começo havia os que diziam que era tudo um exagero. Mas sempre há. O ponto é que *poderia* ter sido uma situação muito ruim. Na verdade, ainda pode - embora, com uma probabilidade bem menor. Essa é a grande dificuldades de se lidar com políticas públicas (ainda mais em nível mundial) quando se lida com riscos - e não certezas - e, em não poucos casos (até a maioria dos casos) com incertezas.
Riscos são calculados - há uma probabilidade mais ou menos conhecida de ocorrência de um cenário dado (em geral, um cenário ruim). Podemos falar em riscos de atropelamento em uma dada cidade - há um número de atropelamentos registrados ao longo do tempo e há o tamanho da população: isso nos dá uma certa taxa de x atropelamentos por ano por 100 mil habitantes. Uma determinada intervenção cirúrgica tem um histórico de y% de sucesso com remissão da doença e sobrevida de, digamos, 20 anos dos pacientes após a operação.
Incertezas não permitem um bom cálculo das probabilidades: os sistemas são complexos - ou possuem muitos fatores e/ou a interação entre os fatores são intrincados - não há uma modelagem adequada que resulte em previsões com bons acertos. Em muitos casos são tiros no escuro. Quando o tamanho do dano potencial é alto, costuma adotar-se o princípio da precaução: na dúvida, optar pela ação que possa evitar o cenário indesejado (tanto quanto possível trabalhando-se sob a perspectiva do "pior cenário possível").
A maioria dos problemas de pandemias recaem nos cenários de incertezas. Como são doenças contagiosas, elas podem se espalhar muito rapidamente - valendo-se de uma escala exponencial: 1 paciente que contamina 2, que contaminam 4, que contaminam 8, 16, 32... Elas podem causar efeitos terríveis: deformações, dores, morte.
Há ainda um lado ingrato. Como os modelos não são muito bem estabelecidos, digamos que seja tomada uma política muito eficiente - que a pandemia seja rapidamente debelada ou ainda que nem chegue a se instalar. Poderá parecer que as medidas tomadas foram totalmente dispensáveis, já que não se observou efeito algum. Poderia ser o caso de que a pandemia tenha sido mal diagnosticada e o perigo potencial superestimado. O lado terrível é que isso só é possível de se saber com algum grau de certeza se *nada* tivesse sido feito. Mas, aí, o reverso da moeda: e, em nada sendo feito, se o cenário ruim vier a ocorrer?
As reações não são sem custos: custam dinheiro, muito dinheiro - que poderia ser usado para outras coisas. Em agindo, temos a certeza desse custo. Essa face é visível e, por isso, alvo fácil de críticas. Porém, e a inação? Na inação não teremos *esse* custo. Só que ficamos a ver navios sobre se a ação diminui o perigo na proporção justificável dos esforços - estamos em um cenário de incertezas e não de riscos.
Se a decisão é individual, cada um olharia para sua própria experiência de vida e atribuiria um dado valor à incerteza e diria se vale a pena ou não. Isso vale para a decisão individual de se tratar. Mas a decisão política não é uma decisão propriamente individual - não é uma ação que se aplica somente a quem decide. E, mais, as consequências não são individuais: se alguém deixa de se vacinar, não é apenas quem deixou de se vacinar que se expõe ao perigo (quem não pôde por uma razão qualquer tomar a vacina fica exposta à contaminação por aqueles que deixaram de se vacinar mesmo tendo a oportunidade para tal); se um político economiza nos custos logísticos, pode faltar tratamento aos doentes.
É fácil levantar o dedo em riste: "você erraram, nada aconteceu". Mas duas perguntas - que talvez não venham a ter uma resposta satisfatória - devem ser feitas: 1) Nada aconteceu a despeito da ação ou nada aconteceu por causa da ação? 2) E se nada fosse feito e o cenário indesejado ocorresse?
A cepa continua em circulação e, espera-se, irá se comportar como as linhagens sazonais.
Muitos ainda questionam as ações da OMS e de órgãos de saúde na condução das ações contra a chamada gripe suína - uma boa parte dos críticos, após o fato, considera ter havido exagero injustificado. Há algumas denúncias mais graves que precisam ser bem investigadas: como a influência da indústria Big Pharma na orientação sobre vacinação e medicação.
O estrago, felizmente, foi bem menor do que o inicialmente projetado. No mundo todo, foram pouco menos de 18.500 mortes registradas até 1o de agosto (é uma subestimativa do total real, já que nem todos os casos foram reportados). A taxa de mortalidade, ao fim foi equivalente à da gripe comum - diferenciando-se principalmente quanto à faixa etária preferencial (jovens em vez de idosos).
*Depois* do fato é fácil dizer: "Ah! Mas foi então um desperdício!". Verdade que já no começo havia os que diziam que era tudo um exagero. Mas sempre há. O ponto é que *poderia* ter sido uma situação muito ruim. Na verdade, ainda pode - embora, com uma probabilidade bem menor. Essa é a grande dificuldades de se lidar com políticas públicas (ainda mais em nível mundial) quando se lida com riscos - e não certezas - e, em não poucos casos (até a maioria dos casos) com incertezas.
Riscos são calculados - há uma probabilidade mais ou menos conhecida de ocorrência de um cenário dado (em geral, um cenário ruim). Podemos falar em riscos de atropelamento em uma dada cidade - há um número de atropelamentos registrados ao longo do tempo e há o tamanho da população: isso nos dá uma certa taxa de x atropelamentos por ano por 100 mil habitantes. Uma determinada intervenção cirúrgica tem um histórico de y% de sucesso com remissão da doença e sobrevida de, digamos, 20 anos dos pacientes após a operação.
Incertezas não permitem um bom cálculo das probabilidades: os sistemas são complexos - ou possuem muitos fatores e/ou a interação entre os fatores são intrincados - não há uma modelagem adequada que resulte em previsões com bons acertos. Em muitos casos são tiros no escuro. Quando o tamanho do dano potencial é alto, costuma adotar-se o princípio da precaução: na dúvida, optar pela ação que possa evitar o cenário indesejado (tanto quanto possível trabalhando-se sob a perspectiva do "pior cenário possível").
A maioria dos problemas de pandemias recaem nos cenários de incertezas. Como são doenças contagiosas, elas podem se espalhar muito rapidamente - valendo-se de uma escala exponencial: 1 paciente que contamina 2, que contaminam 4, que contaminam 8, 16, 32... Elas podem causar efeitos terríveis: deformações, dores, morte.
Há ainda um lado ingrato. Como os modelos não são muito bem estabelecidos, digamos que seja tomada uma política muito eficiente - que a pandemia seja rapidamente debelada ou ainda que nem chegue a se instalar. Poderá parecer que as medidas tomadas foram totalmente dispensáveis, já que não se observou efeito algum. Poderia ser o caso de que a pandemia tenha sido mal diagnosticada e o perigo potencial superestimado. O lado terrível é que isso só é possível de se saber com algum grau de certeza se *nada* tivesse sido feito. Mas, aí, o reverso da moeda: e, em nada sendo feito, se o cenário ruim vier a ocorrer?
As reações não são sem custos: custam dinheiro, muito dinheiro - que poderia ser usado para outras coisas. Em agindo, temos a certeza desse custo. Essa face é visível e, por isso, alvo fácil de críticas. Porém, e a inação? Na inação não teremos *esse* custo. Só que ficamos a ver navios sobre se a ação diminui o perigo na proporção justificável dos esforços - estamos em um cenário de incertezas e não de riscos.
Se a decisão é individual, cada um olharia para sua própria experiência de vida e atribuiria um dado valor à incerteza e diria se vale a pena ou não. Isso vale para a decisão individual de se tratar. Mas a decisão política não é uma decisão propriamente individual - não é uma ação que se aplica somente a quem decide. E, mais, as consequências não são individuais: se alguém deixa de se vacinar, não é apenas quem deixou de se vacinar que se expõe ao perigo (quem não pôde por uma razão qualquer tomar a vacina fica exposta à contaminação por aqueles que deixaram de se vacinar mesmo tendo a oportunidade para tal); se um político economiza nos custos logísticos, pode faltar tratamento aos doentes.
É fácil levantar o dedo em riste: "você erraram, nada aconteceu". Mas duas perguntas - que talvez não venham a ter uma resposta satisfatória - devem ser feitas: 1) Nada aconteceu a despeito da ação ou nada aconteceu por causa da ação? 2) E se nada fosse feito e o cenário indesejado ocorresse?
sexta-feira, 19 de março de 2010
Mala influenza 16
O pessoal do Scienceblogs já comentou sobre a mensagem de email que anda circulando com um texto alarmista contrário à vacinação: aqui, aqui, aqui, aqui, aqui, aqui, aqui, aqui e aqui. Email que provocou uma resposta do próprio Ministério da Saúde.
No ano passado, um outro hoax causava desinformação. Mas esta nova é muito mais maligna.
É terrível que alguém - talvez por simples brincadeira - ponha a saúde e a vida de outros em risco. Mas é responsável também quem, acriticamente, repassa esse tipo de mensagem. Com email vale a máxima: na dúvida, delete sem repassar. Sim, porque as chances são muito altas de que seja uma farsa que faça mais mal do que bem - se é que algum bem fará. Pessoalmente, de possivelmente mais de 100 mensagens do tipo que pedem para ser repassadas que já recebi, somente uma era realmente uma mensagem correta (a do Carlos Hotta, do Brontossauros em meu Jardim): ou seja, menos de 1% das mensagens valia a pena repassar. (Sim, pode se considerar isso como um número amostral baixo - dado que referente à correspondência de uma única pessoa. Mas é apenas um número ilustrativo. Os valores médios gerais da fração de emails do tipo corrente que não são hoaxes - ou simples mensagens otimistas -, no entanto, não será muito diferente disso.)
Abaixo uma análise do hoax (que combina as piores características do tipo: palavras em maiúsculas, monte de exclamações, fontes grandes, cheia de cores... e, claro, muita, muita, muita, mas muita mesmo desinformação).
------------------------------
RECEBI E ESTOU REPASSANDO. Subject: NÃO TOME A VACINA! - Por favor leiam NÃO DELETEM importantíssimo!!!
Clássico pedido de hoaxes. Sempre que ler algo do tipo, delete sem pestanejar. As chances são altíssimas de que estará fazendo um bem ao ignorar a mensagem.
NÃO TOME A VACINA!
Recebi este e-mail de uma amiga. Estou repassando porque o assunto é muito sério, e a gente tem que ficar muito atento.
Mais letras garrafais e coloridas (eu removi as cores do email original), clássico sinal de hoax. Outros sinais clássicos: fontes desconhecidas (uma amiga quem?) e suposta seriedade.
principalmente, sobre NÃO tomar essa vacina assassina que estão querendo que seja compulsória acho que é Tamiflu. A vacinação em massa está programada para o início do Outono aí pra voces.. Aconteça o que acontecer NÃO tome! Ela será tripla. E segundo as pessoas que estão trabalhando arduamente para impedir este genocídio em massa do planeta, ela tem mercúrio e oleo de esqualeno, que são altamente tóxicos. Aliás aí na America, a loucura já chegou ao ponto de dizerem nas TVs que mercúrio é bom pra população! Na veia, melhor ainda pelo jeito. Morte na certa.
Já se vê o nível de desinformação... Tamiflu não é vacina. Vacina contém o patógeno (vírus ou bactéria ou parte deles que causam uma determinada doença - em geral em versão enfraquecida ou inativada) que irá ativar a resposta imune e criar uma memória imunológica. O Tamiflu é um medicamento contra o vírus da influenza, com o princípio ativo oseltamivir, ele não ativa o sistema imune, não tem o patógeno. Só por isso já se vê que não há nenhuma credibilidade no email.
A vacinação não é compulsória. Nenhuma campanha de vacinação no Brasil é compulsória - desde a Revolta da Vacina em 1904. E, se fosse compulsória, de nada adiantaria um email alertando para não se vacinar - compulsória quer dizer obrigatória por força (em um estado democrático, pela força da lei), não haveria escolha.
A vacina não é tripla. A dose é simples e de aplicação única. Não contém combinação de patógenos como a tríplice viral.
A vacina tem mercúrio, como preservante. O mercúrio é tóxico, mas o teor adicionado na vacina é mínimo. O mercúrio é adicionado na forma de timerosal e está presente em cada dose na quantidade de até 50 micrograma em vacinas. É o suficiente para evitar a contaminação da vacina por micro-organismos, mas a dose letal mínima do mercúrio combinado com composto orgânico (metil-mercúrio, que tem 90% de mercúrio em massa) é de 20 mg/kg - o que dá cerca de 18 mg/kg para o mercúrio. Em uma criança com 3 kg, isso corresponderia a 36 miligrama de mercúrio. Uma dose de vacina tem, no máximo, 1 parte em 720 da dose letal mínima para uma criança.
A vacina tem óleo esqualeno, como adjuvante - que permite que uma dose menor de vírus confira uma resposta imune adequada (isso é importante, pois permite a produção de maior quantidade de vacina com uma produção limitada de vírus inativados). O esqualeno é obtido do fígado de tubarão e também a partir de algumas plantas (está presente naturalmente no azeite de oliva). Há estudos que indicam que sua presença na dieta - sobretudo na chamada dieta do Mediterrâneo - tenha efeitos benéficos na saúde. Azeite de oliva tem cerca de 4 mg/1 ml de esqualeno. Uma dose de vacina tem algo em torno de 10 mg de esqualeno. Uma colher de chá de óleo de oliva tem o dobro.
Até onde sei, a primeira vacina faz com que as hemacias caiam drásticamente, a segunda injeta o vírus, e a terceira "liga" o corpo de novo para ele começar a lutar, só que aí já é tarde tamanha a violência do ataque dos virus que já se multiplicaram.
Como se vê, o autor ou autora do hoax não sabe nada. Há uma só dose da vacina. Não há nenhuma queda de hemácias. Nenhuma vacina só injeta o vírus em uma segunda dose - senão a primeira nem vacina seria.
Isso tudo Vivian com a ajuda da OMS (ONU), e da NOvartis que é quem criou o vírus (e a vacina!). Aqui no Rio o Butantã já comprou a maldita, e a Fiocruz estárá aplicando Tamiflu na população (procura Tamiflu por aí para saber o que é). Hoje no trabalho uma cliente disse que no hospital de Acari, já reservaram um andar inteiro (que é o das grávidas) para enviar pacientes com a gripe.Você pode achar isso tudo uma loucura, mas é.
O Instituto Butantan não tem nenhuma representação no Rio de Janeiro. O Butantan é vinculado à Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo. A Fiocruz (subordinada ao Ministério da Saúde) é a congênere fluminense - sem nenhuma vinculação institucional com o Butantan, salvo eventuais parceriais e convênios. Não será aplicado Tamiflu que, como explicado, não é vacina. As vacinas são aplicadas, dentro do calendário divulgado, nos postos de saúde em todo o Brasil. O Tamiflu é administrado sob receita médica aos indivíduos com a gripe - e apenas em determinados casos.
As doses da vacina adquiridas pelo MS são de três fontes: além da Novartis, a Glaxo Smith Kline e a SANOFI Pasteur (que fez parceria com o Butantan para a produção local de vacina).
Uma jornalista austríaca Jane Burgermeister, protocolou essa semana um processo contra a ONU (Organização Mundial da Saude) acusando-os de tentativa de assassinato em massa das populações do planeta através de vacinação compulsória, cuja vacina está cheia de agentes altamente letais e tóxicos, e a Novartis também por genocidio e lucro com a venda de uma vacina que nem testada foi.Detalhe: a gripe "apareceu" no México, curiosamente, uma das fábricas da Novartis, que fica á 50km de onde o primeiro foco começou.. Acesse o site dela, pois pessoas nos EUA inteiro estão ajudando a descobrir essa tramóia toda, enviando emails, e monitorando o exercito da ONU que está fazendo exercicios de treinamento por aí. Você também fica de olho! Te dou o link para o site dela, e o link para a tradução de alemão para Inglês da cópia do processo. Isso, NÃO é brincadeira. Aqui todos estão iguais a robôs e papagaios repetindo o que a TV diz, mas é muito, muito sério. Eu estou me mobilizando o máximo que posso para fazer com que o numero máximo de pessoas também saibam e ajam URGENTEMENTE. NÃO acredite em nada do que alguém da saúde daqui possa te dizer em contrário. Duvide de tudo. Faça sua própria pesquisa. Somos signatários da ONU e teremos de fazer o que ela quer com a ajuda militar. Mas se a população acordar antes, isso poderá ser evitado. Isso, não é maluquice minha amiga. É real, e está acontecendo agora. Fontes para vc se informar melhor: www.davidicke.com http://birdflu666.wordpress.com/ (o site da jornalista)
Não foi na semana passada. Burgermeister protocolou um processo em 2009. Mas até aí, um certo adivinho protocolou um processo contra o governo americano pedindo a recompensa por supostamente indicar o esconderijo de Saddam Hussein. Os dois processos não foram para frente por falta de provas.
A Novartis México tem uma divisão de saúde animal. Que fica em Guadalajara, Jalisco. O surgimento da nova gripe provavelmente se deu em Perote, Veracruz. Mais de 500 km de distância. Devem ter confundido com Perote, Jalisco.
A garota tem peito! Está simplesmente processando a ONU! Protocolou o processo na semana passada na corte austríaca e logo depois foi despedida do emprego.Segue o link para a página com a tradução em Inglês do processo. http://birdflu666.wordpress..com/page/2/
Há várias pessoas desequilibradas ou que querem aparecer. Há também aqueles que são honestas, mas estão simplesmente erradas. (Novamente, por semana passada, leia-se ano passado. Isso indica que o email foi adaptado de um hoax estrangeiro.)
Acho que isso tudo poderia ser uma grande mentira, mas a prova de que não é, é o fato de niguém, mas abolutamente ninguém estar desmentindo a jornalista. Não há ninguém na TV falando sobre isso, aposto que aí é a mesma coisa. Mas na Internet enquanto é livre, há muita informação. Há muito lixo também, mas vá aos links que te indiquei e depois faça a sua pesquisa. Vc vai ver que é real. Se vcdigitar no Youtube "Fema coffins" vc verá que o orgão americano que é o gestor de crises, já comprou dezenas de milhares de caixões, que até pelo Google Earth já conseguem ser vistos, tamanha a quantidade. Desculpe minha amiga, pelo longo email, e com essas noticias bem perturbadoras, mas, como disse isso não é brincadeira. Fique de olho, e acesse o Youtube sobre NWO (Nova Ordem Mundial), flu, o David Icke. O que você puder. Ah, não se esqueça de se entupir de propolis e de se alimentar da maneira mais natural possível e se proteja.
Ser ignorado não é sinômino de estar certo. Faça um experimento, publique uma página na internet e diga que tem a senha da conta de Bill Gates em associação com Incas Venuzianos. Será solenemente ignorado.
Os 'Fema coffins' na verdade são o estoque de uma empresa, a Vantage Products, que manufatura produtos funerários. São urnas que protegem o caixão contra o colapso do terreno. O estoque é de 50.000 unidades. Apenas uma fração dos mais de 900.000 enterros realizados anualmente nos EUA. (Que tipo de genocídio pretendem fazer com tão poucas unidades é de se perguntar.)
Se entupir de própolis? O que é isso? Uma conspiração dos produtores de própolis para aumentarem seus lucros? Aliás, se formos na mesma toada alarmista:
"Additional experiments with BRG and BRPG samples were abandoned because at concentrations higher than 25 µg/ml both extracts were toxic to macrophages. In fact some studies have demonstrated propolis toxicity for different cell types (Higashi & de Castro 1994, Chen et al. 2001, Ferguson 2001, Dantas et al. 2006, Tavares et al. 2006). For example, damage to murine macrophages was observed after treatment with ethanolic extract of propolis at concentrations above 30 µg/ml (Higashi & de Castro 1994), and genotoxic effect of ethanolic extract of Brazilian propolis (100 µg/ml) was detected in Chinese hamster ovary cells (Tavares et al. 2006). The mechanism of propolis cytotoxicity is still unknown (Tavares et al. 2006)." Ayres et al. 2007.
Claro que é bobagem falar que própolis seja perigoso por esse resultado. Mas, em que se pesem as diferenças de modo de administração, os 25 microgramas/ml do própolis é um milionésimo dos 20 miligramas/kg do mercúrio por via oral.
8 RAZÕES PQ VC Ñ DEVERIA TOMAR A VACINA H1N1?
. A vacina H1N1 contém mercúrio - a segunda substância mais perigosa do planeta depois do urânio! O veneno de uma cascavel é menos perigoso que o mercúrio! O Mercúrio em outras vacinas está ligado à epidemia de autismo entre crianças!
. Ela contém esqualeno, uma substância que quando injetada no corpo pode fazer o sistema imunológico humano voltar-se contra si mesmo!
. Ela contém células de câncer de animal que pode provocar câncer nas pessoas!
. Até o governo federal não está confiante quanto à segurança da vacina H1N1, é por isso que foi dada às indústrias farmacêuticas imunidade contra ações judiciais. Isto significa que se seu filho ou esposa ficar inválido ou morrer por causa da vacina H1N1, você não poderá processar a indústria farmacêutica que fez a vacina!!!
. A entrada no mercado da vacina foi acelerada, o que significa que todos os efeitos colaterais a médio e longo-prazo não são conhecidos!
. Em 1976 o instituto médico afirmou que havia uma situação crítica relativa à gripe suína, quando de fato somente 5 pessoas em todo o país adoeceram com ela. A situação crítica foi uma fraude na época tal como é uma fraude agora. As pessoas começaram a morrer ou ficarem inválidas após tomarem a vacina contra a gripe suína!
. As estatísticas e os fatos estão sendo manipulados para provocar pânico! O número de pessoas que supostamente estão com o H1N1 são somente estimativas, não números reais. Os testes usados para o H1N1 NÃO são aprovados pela FDA (Agência de Drogas e Alimentos dos EUA), e esses testes NÃO são confiáveis! Os poucos que supostamente morreram por causa do H1N1 também estavam com pneumonia ou outras doenças, entretanto, o instituto médico quer que você acredite que o H1N1 foi a única causa dessas mortes.
. De acordo com as declarações dos Centros de Controle de Doenças, Agência de Drogas e Alimentos e da Organização Mundial da Saúde (OMS), o H1N1 é uma doença moderada da qual muitas pessoas se recuperam em uma semana sem medicação!
As duas primeiras bobagens da lista já foram desmascaradas mais acima.
3) As vacinas não contêm nenhuma célula - exceto as vacinas contra doenças bacterianas que possuem, naturalmente, células bacterianas. Os vírus são multiplicados dentro de ovos de galinha - que nem são cancerosos nem provocam câncer -, para se obter o vírus, ocorre alguns processos de purificação que removem os resíduos celulares do ovo (alguma proteína - e não células - e outros compostos podem ficar, o que torna a vacina inapropriada para quem é alérgico a componentes do ovo).
4) A imunidade contra ações judiciais foi dada pelo governo dos EUA, que não têm nenhuma validade aqui no Brasil. Isso, porém, é feito desde 1980, por fins práticos (a ação judicial por qualquer efeito adverso é muito frequente por lá).
5) Houve até um certo retardo na entrada da vacina. De fato, não se sabem exatamente os efeitos de médio e longo prazo. Mas não é possível se esperar tanto tempo. De todo modo, como a técnica é a mesma para a produção de vacinas das gripes sazonais, é de se esperar que os efeitos sejam praticamente os mesmos.
6) Em 1976 não houve uma fraude, mas excesso de precaução. E só podemos saber retrospectivamente que houve excesso. Basta pensar em um seguro, digamos, contra incêndio. Podemos passar a vida inteira pagando sem que precisemos recorrer a ele - e na verdade esperamos que jamais precisemos. No entanto, pode ser um bom negócio para o segurado pagar pelo título, para eventualidades. Agora, consideremos o oposto: e se o governo americano não tivesse agido e houvesse uma pandemia? E não foram apenas 5 pessoas que adoeceram, foram 25 que morreram. E na pandemia atual morreram beeeeem mais do que 25 pessoas.
7) Na verdade, desconfia-se do contrário: que os dados possam estar subestimando os números reais - as subnotificações. Seja por problemas técnicos, seja pelo fato de governos não gostarem de serem vistos como incompetentes na contenção de doenças. O governo brasileiro, via Ministério da Saúde, reclamou bastante de projeções infladas noticiadas pela mídia.
8) É verdade. Porém, muitas outras desenvolvem complicações sérias. Além disso, uma semana é um tempo que pode ser demasiadamente longo - tanto pessoalmente, quanto do ponto de vista de ônus social com faltas ao trabalho. A vacinação pode evitar isso.
Espalhe a Informação!
Faça pelo menos dez cópias deste informativo e distribua entre Familiares e Amigos!!! Assista a videoclips gratuitamente sobre o Logro do H1N1 em: www.vaccinesaredangerous.com
Um clipe mostra uma mulher que já ficou permanentemente inválida por causa da vacina. Também encomende: "As Vacinas São Perigosas - Uma Advertência Para a Comunidade Global" por Curtis Cost. É o primeiro e único livro que expõe o Logro da Gripe Suína H1N1!
Não espalhe desinformação. A vítima pode ser você, ou seu filho, ou algum familiar ou amigo seu. Com a vacinação haverá menos riscos da gripe se espalhar e se manter.
E vale o que eu disse na análise de outro hoax:
NUNCA REENVIE NENHUMA MENSAGEM A SEUS CONTATOS DENTRE AS QUE PEDEM PARA SER REENVIADA.
Mesmo as que parecem bem intencionadas. Em uma corrente, como no telefone sem fio, sempre há alguma coisa que se altera no meio do caminho - pode ser um espírito de porco (bem apropriado para a gripe suína), pode ser um erro involuntário. Essa alteração pode ser grave.
Procure informações sempre em fontes confiáveis. (Desconfie até das informações dadas por este blogue. Eu mesmo evito dar pitacos sobre a nova gripe, ainda que faça aqui o acompanhamento da evolução do número de casos e de óbitos, não sou especialista. Se receberem o mesmo spam aqui respondido e forem contra-argumentar, não indiquem esta postagem, usem as referências aqui citadas: OMS, MS, CDC... Procurei trazer informações relevantes, mas posso inadvertidamente ter interpretado erroneamente ou ter tirado do contexto devido.)
Upideite(31/mar/2010): O MS divulgou nota oficial rebatendo os boatos. (Via Ecce Medicus.)
No ano passado, um outro hoax causava desinformação. Mas esta nova é muito mais maligna.
É terrível que alguém - talvez por simples brincadeira - ponha a saúde e a vida de outros em risco. Mas é responsável também quem, acriticamente, repassa esse tipo de mensagem. Com email vale a máxima: na dúvida, delete sem repassar. Sim, porque as chances são muito altas de que seja uma farsa que faça mais mal do que bem - se é que algum bem fará. Pessoalmente, de possivelmente mais de 100 mensagens do tipo que pedem para ser repassadas que já recebi, somente uma era realmente uma mensagem correta (a do Carlos Hotta, do Brontossauros em meu Jardim): ou seja, menos de 1% das mensagens valia a pena repassar. (Sim, pode se considerar isso como um número amostral baixo - dado que referente à correspondência de uma única pessoa. Mas é apenas um número ilustrativo. Os valores médios gerais da fração de emails do tipo corrente que não são hoaxes - ou simples mensagens otimistas -, no entanto, não será muito diferente disso.)
Abaixo uma análise do hoax (que combina as piores características do tipo: palavras em maiúsculas, monte de exclamações, fontes grandes, cheia de cores... e, claro, muita, muita, muita, mas muita mesmo desinformação).
------------------------------
RECEBI E ESTOU REPASSANDO. Subject: NÃO TOME A VACINA! - Por favor leiam NÃO DELETEM importantíssimo!!!
Clássico pedido de hoaxes. Sempre que ler algo do tipo, delete sem pestanejar. As chances são altíssimas de que estará fazendo um bem ao ignorar a mensagem.
Confira o calendário:
- De 8 a 19 de março: profissionais de saúde (médicos, enfermeiros, motoristas de ambulância, etc) e a população indígena;
- De 22 de março a 2 de abril: indivíduos com problemas crônicos (menos idosos) e mulheres grávidas (independentemente do período de gestação);
- De 5 a 23 de abril: pessoas com idades entre 20 e 29 anos;
- De 24 de abril a 7 de maio: crianças entre 6 meses e 2 anos de idade (meia dose da vacina) ou idosos com doenças crônicas. Idosos sem doenças crônicas receberão a dose da influenza sazonal.
NÃO TOME A VACINA!
Recebi este e-mail de uma amiga. Estou repassando porque o assunto é muito sério, e a gente tem que ficar muito atento.
Mais letras garrafais e coloridas (eu removi as cores do email original), clássico sinal de hoax. Outros sinais clássicos: fontes desconhecidas (uma amiga quem?) e suposta seriedade.
principalmente, sobre NÃO tomar essa vacina assassina que estão querendo que seja compulsória acho que é Tamiflu. A vacinação em massa está programada para o início do Outono aí pra voces.. Aconteça o que acontecer NÃO tome! Ela será tripla. E segundo as pessoas que estão trabalhando arduamente para impedir este genocídio em massa do planeta, ela tem mercúrio e oleo de esqualeno, que são altamente tóxicos. Aliás aí na America, a loucura já chegou ao ponto de dizerem nas TVs que mercúrio é bom pra população! Na veia, melhor ainda pelo jeito. Morte na certa.
Já se vê o nível de desinformação... Tamiflu não é vacina. Vacina contém o patógeno (vírus ou bactéria ou parte deles que causam uma determinada doença - em geral em versão enfraquecida ou inativada) que irá ativar a resposta imune e criar uma memória imunológica. O Tamiflu é um medicamento contra o vírus da influenza, com o princípio ativo oseltamivir, ele não ativa o sistema imune, não tem o patógeno. Só por isso já se vê que não há nenhuma credibilidade no email.
A vacinação não é compulsória. Nenhuma campanha de vacinação no Brasil é compulsória - desde a Revolta da Vacina em 1904. E, se fosse compulsória, de nada adiantaria um email alertando para não se vacinar - compulsória quer dizer obrigatória por força (em um estado democrático, pela força da lei), não haveria escolha.
A vacina não é tripla. A dose é simples e de aplicação única. Não contém combinação de patógenos como a tríplice viral.
A vacina tem mercúrio, como preservante. O mercúrio é tóxico, mas o teor adicionado na vacina é mínimo. O mercúrio é adicionado na forma de timerosal e está presente em cada dose na quantidade de até 50 micrograma em vacinas. É o suficiente para evitar a contaminação da vacina por micro-organismos, mas a dose letal mínima do mercúrio combinado com composto orgânico (metil-mercúrio, que tem 90% de mercúrio em massa) é de 20 mg/kg - o que dá cerca de 18 mg/kg para o mercúrio. Em uma criança com 3 kg, isso corresponderia a 36 miligrama de mercúrio. Uma dose de vacina tem, no máximo, 1 parte em 720 da dose letal mínima para uma criança.
A vacina tem óleo esqualeno, como adjuvante - que permite que uma dose menor de vírus confira uma resposta imune adequada (isso é importante, pois permite a produção de maior quantidade de vacina com uma produção limitada de vírus inativados). O esqualeno é obtido do fígado de tubarão e também a partir de algumas plantas (está presente naturalmente no azeite de oliva). Há estudos que indicam que sua presença na dieta - sobretudo na chamada dieta do Mediterrâneo - tenha efeitos benéficos na saúde. Azeite de oliva tem cerca de 4 mg/1 ml de esqualeno. Uma dose de vacina tem algo em torno de 10 mg de esqualeno. Uma colher de chá de óleo de oliva tem o dobro.
Até onde sei, a primeira vacina faz com que as hemacias caiam drásticamente, a segunda injeta o vírus, e a terceira "liga" o corpo de novo para ele começar a lutar, só que aí já é tarde tamanha a violência do ataque dos virus que já se multiplicaram.
Como se vê, o autor ou autora do hoax não sabe nada. Há uma só dose da vacina. Não há nenhuma queda de hemácias. Nenhuma vacina só injeta o vírus em uma segunda dose - senão a primeira nem vacina seria.
Isso tudo Vivian com a ajuda da OMS (ONU), e da NOvartis que é quem criou o vírus (e a vacina!). Aqui no Rio o Butantã já comprou a maldita, e a Fiocruz estárá aplicando Tamiflu na população (procura Tamiflu por aí para saber o que é). Hoje no trabalho uma cliente disse que no hospital de Acari, já reservaram um andar inteiro (que é o das grávidas) para enviar pacientes com a gripe.Você pode achar isso tudo uma loucura, mas é.
O Instituto Butantan não tem nenhuma representação no Rio de Janeiro. O Butantan é vinculado à Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo. A Fiocruz (subordinada ao Ministério da Saúde) é a congênere fluminense - sem nenhuma vinculação institucional com o Butantan, salvo eventuais parceriais e convênios. Não será aplicado Tamiflu que, como explicado, não é vacina. As vacinas são aplicadas, dentro do calendário divulgado, nos postos de saúde em todo o Brasil. O Tamiflu é administrado sob receita médica aos indivíduos com a gripe - e apenas em determinados casos.
As doses da vacina adquiridas pelo MS são de três fontes: além da Novartis, a Glaxo Smith Kline e a SANOFI Pasteur (que fez parceria com o Butantan para a produção local de vacina).
Uma jornalista austríaca Jane Burgermeister, protocolou essa semana um processo contra a ONU (Organização Mundial da Saude) acusando-os de tentativa de assassinato em massa das populações do planeta através de vacinação compulsória, cuja vacina está cheia de agentes altamente letais e tóxicos, e a Novartis também por genocidio e lucro com a venda de uma vacina que nem testada foi.Detalhe: a gripe "apareceu" no México, curiosamente, uma das fábricas da Novartis, que fica á 50km de onde o primeiro foco começou.. Acesse o site dela, pois pessoas nos EUA inteiro estão ajudando a descobrir essa tramóia toda, enviando emails, e monitorando o exercito da ONU que está fazendo exercicios de treinamento por aí. Você também fica de olho! Te dou o link para o site dela, e o link para a tradução de alemão para Inglês da cópia do processo. Isso, NÃO é brincadeira. Aqui todos estão iguais a robôs e papagaios repetindo o que a TV diz, mas é muito, muito sério. Eu estou me mobilizando o máximo que posso para fazer com que o numero máximo de pessoas também saibam e ajam URGENTEMENTE. NÃO acredite em nada do que alguém da saúde daqui possa te dizer em contrário. Duvide de tudo. Faça sua própria pesquisa. Somos signatários da ONU e teremos de fazer o que ela quer com a ajuda militar. Mas se a população acordar antes, isso poderá ser evitado. Isso, não é maluquice minha amiga. É real, e está acontecendo agora. Fontes para vc se informar melhor: www.davidicke.com http://birdflu666.wordpress.com/ (o site da jornalista)
Não foi na semana passada. Burgermeister protocolou um processo em 2009. Mas até aí, um certo adivinho protocolou um processo contra o governo americano pedindo a recompensa por supostamente indicar o esconderijo de Saddam Hussein. Os dois processos não foram para frente por falta de provas.
A Novartis México tem uma divisão de saúde animal. Que fica em Guadalajara, Jalisco. O surgimento da nova gripe provavelmente se deu em Perote, Veracruz. Mais de 500 km de distância. Devem ter confundido com Perote, Jalisco.
A garota tem peito! Está simplesmente processando a ONU! Protocolou o processo na semana passada na corte austríaca e logo depois foi despedida do emprego.Segue o link para a página com a tradução em Inglês do processo. http://birdflu666.wordpress..com/page/2/
Há várias pessoas desequilibradas ou que querem aparecer. Há também aqueles que são honestas, mas estão simplesmente erradas. (Novamente, por semana passada, leia-se ano passado. Isso indica que o email foi adaptado de um hoax estrangeiro.)
Acho que isso tudo poderia ser uma grande mentira, mas a prova de que não é, é o fato de niguém, mas abolutamente ninguém estar desmentindo a jornalista. Não há ninguém na TV falando sobre isso, aposto que aí é a mesma coisa. Mas na Internet enquanto é livre, há muita informação. Há muito lixo também, mas vá aos links que te indiquei e depois faça a sua pesquisa. Vc vai ver que é real. Se vcdigitar no Youtube "Fema coffins" vc verá que o orgão americano que é o gestor de crises, já comprou dezenas de milhares de caixões, que até pelo Google Earth já conseguem ser vistos, tamanha a quantidade. Desculpe minha amiga, pelo longo email, e com essas noticias bem perturbadoras, mas, como disse isso não é brincadeira. Fique de olho, e acesse o Youtube sobre NWO (Nova Ordem Mundial), flu, o David Icke. O que você puder. Ah, não se esqueça de se entupir de propolis e de se alimentar da maneira mais natural possível e se proteja.
Ser ignorado não é sinômino de estar certo. Faça um experimento, publique uma página na internet e diga que tem a senha da conta de Bill Gates em associação com Incas Venuzianos. Será solenemente ignorado.
Os 'Fema coffins' na verdade são o estoque de uma empresa, a Vantage Products, que manufatura produtos funerários. São urnas que protegem o caixão contra o colapso do terreno. O estoque é de 50.000 unidades. Apenas uma fração dos mais de 900.000 enterros realizados anualmente nos EUA. (Que tipo de genocídio pretendem fazer com tão poucas unidades é de se perguntar.)
Se entupir de própolis? O que é isso? Uma conspiração dos produtores de própolis para aumentarem seus lucros? Aliás, se formos na mesma toada alarmista:
"Additional experiments with BRG and BRPG samples were abandoned because at concentrations higher than 25 µg/ml both extracts were toxic to macrophages. In fact some studies have demonstrated propolis toxicity for different cell types (Higashi & de Castro 1994, Chen et al. 2001, Ferguson 2001, Dantas et al. 2006, Tavares et al. 2006). For example, damage to murine macrophages was observed after treatment with ethanolic extract of propolis at concentrations above 30 µg/ml (Higashi & de Castro 1994), and genotoxic effect of ethanolic extract of Brazilian propolis (100 µg/ml) was detected in Chinese hamster ovary cells (Tavares et al. 2006). The mechanism of propolis cytotoxicity is still unknown (Tavares et al. 2006)." Ayres et al. 2007.
Claro que é bobagem falar que própolis seja perigoso por esse resultado. Mas, em que se pesem as diferenças de modo de administração, os 25 microgramas/ml do própolis é um milionésimo dos 20 miligramas/kg do mercúrio por via oral.
8 RAZÕES PQ VC Ñ DEVERIA TOMAR A VACINA H1N1?
. A vacina H1N1 contém mercúrio - a segunda substância mais perigosa do planeta depois do urânio! O veneno de uma cascavel é menos perigoso que o mercúrio! O Mercúrio em outras vacinas está ligado à epidemia de autismo entre crianças!
. Ela contém esqualeno, uma substância que quando injetada no corpo pode fazer o sistema imunológico humano voltar-se contra si mesmo!
. Ela contém células de câncer de animal que pode provocar câncer nas pessoas!
. Até o governo federal não está confiante quanto à segurança da vacina H1N1, é por isso que foi dada às indústrias farmacêuticas imunidade contra ações judiciais. Isto significa que se seu filho ou esposa ficar inválido ou morrer por causa da vacina H1N1, você não poderá processar a indústria farmacêutica que fez a vacina!!!
. A entrada no mercado da vacina foi acelerada, o que significa que todos os efeitos colaterais a médio e longo-prazo não são conhecidos!
. Em 1976 o instituto médico afirmou que havia uma situação crítica relativa à gripe suína, quando de fato somente 5 pessoas em todo o país adoeceram com ela. A situação crítica foi uma fraude na época tal como é uma fraude agora. As pessoas começaram a morrer ou ficarem inválidas após tomarem a vacina contra a gripe suína!
. As estatísticas e os fatos estão sendo manipulados para provocar pânico! O número de pessoas que supostamente estão com o H1N1 são somente estimativas, não números reais. Os testes usados para o H1N1 NÃO são aprovados pela FDA (Agência de Drogas e Alimentos dos EUA), e esses testes NÃO são confiáveis! Os poucos que supostamente morreram por causa do H1N1 também estavam com pneumonia ou outras doenças, entretanto, o instituto médico quer que você acredite que o H1N1 foi a única causa dessas mortes.
. De acordo com as declarações dos Centros de Controle de Doenças, Agência de Drogas e Alimentos e da Organização Mundial da Saúde (OMS), o H1N1 é uma doença moderada da qual muitas pessoas se recuperam em uma semana sem medicação!
As duas primeiras bobagens da lista já foram desmascaradas mais acima.
3) As vacinas não contêm nenhuma célula - exceto as vacinas contra doenças bacterianas que possuem, naturalmente, células bacterianas. Os vírus são multiplicados dentro de ovos de galinha - que nem são cancerosos nem provocam câncer -, para se obter o vírus, ocorre alguns processos de purificação que removem os resíduos celulares do ovo (alguma proteína - e não células - e outros compostos podem ficar, o que torna a vacina inapropriada para quem é alérgico a componentes do ovo).
4) A imunidade contra ações judiciais foi dada pelo governo dos EUA, que não têm nenhuma validade aqui no Brasil. Isso, porém, é feito desde 1980, por fins práticos (a ação judicial por qualquer efeito adverso é muito frequente por lá).
5) Houve até um certo retardo na entrada da vacina. De fato, não se sabem exatamente os efeitos de médio e longo prazo. Mas não é possível se esperar tanto tempo. De todo modo, como a técnica é a mesma para a produção de vacinas das gripes sazonais, é de se esperar que os efeitos sejam praticamente os mesmos.
6) Em 1976 não houve uma fraude, mas excesso de precaução. E só podemos saber retrospectivamente que houve excesso. Basta pensar em um seguro, digamos, contra incêndio. Podemos passar a vida inteira pagando sem que precisemos recorrer a ele - e na verdade esperamos que jamais precisemos. No entanto, pode ser um bom negócio para o segurado pagar pelo título, para eventualidades. Agora, consideremos o oposto: e se o governo americano não tivesse agido e houvesse uma pandemia? E não foram apenas 5 pessoas que adoeceram, foram 25 que morreram. E na pandemia atual morreram beeeeem mais do que 25 pessoas.
7) Na verdade, desconfia-se do contrário: que os dados possam estar subestimando os números reais - as subnotificações. Seja por problemas técnicos, seja pelo fato de governos não gostarem de serem vistos como incompetentes na contenção de doenças. O governo brasileiro, via Ministério da Saúde, reclamou bastante de projeções infladas noticiadas pela mídia.
8) É verdade. Porém, muitas outras desenvolvem complicações sérias. Além disso, uma semana é um tempo que pode ser demasiadamente longo - tanto pessoalmente, quanto do ponto de vista de ônus social com faltas ao trabalho. A vacinação pode evitar isso.
Espalhe a Informação!
Faça pelo menos dez cópias deste informativo e distribua entre Familiares e Amigos!!! Assista a videoclips gratuitamente sobre o Logro do H1N1 em: www.vaccinesaredangerous.com
Um clipe mostra uma mulher que já ficou permanentemente inválida por causa da vacina. Também encomende: "As Vacinas São Perigosas - Uma Advertência Para a Comunidade Global" por Curtis Cost. É o primeiro e único livro que expõe o Logro da Gripe Suína H1N1!
Não espalhe desinformação. A vítima pode ser você, ou seu filho, ou algum familiar ou amigo seu. Com a vacinação haverá menos riscos da gripe se espalhar e se manter.
E vale o que eu disse na análise de outro hoax:
NUNCA REENVIE NENHUMA MENSAGEM A SEUS CONTATOS DENTRE AS QUE PEDEM PARA SER REENVIADA.
Mesmo as que parecem bem intencionadas. Em uma corrente, como no telefone sem fio, sempre há alguma coisa que se altera no meio do caminho - pode ser um espírito de porco (bem apropriado para a gripe suína), pode ser um erro involuntário. Essa alteração pode ser grave.
Procure informações sempre em fontes confiáveis. (Desconfie até das informações dadas por este blogue. Eu mesmo evito dar pitacos sobre a nova gripe, ainda que faça aqui o acompanhamento da evolução do número de casos e de óbitos, não sou especialista. Se receberem o mesmo spam aqui respondido e forem contra-argumentar, não indiquem esta postagem, usem as referências aqui citadas: OMS, MS, CDC... Procurei trazer informações relevantes, mas posso inadvertidamente ter interpretado erroneamente ou ter tirado do contexto devido.)
Upideite(31/mar/2010): O MS divulgou nota oficial rebatendo os boatos. (Via Ecce Medicus.)
quinta-feira, 4 de março de 2010
Mala influenza 15
O MS lançou uma campanha de esclarecimento e prevenção à nova gripe A(H1N1) e também de vacinação contra ela.
Um dos vídeos da campanha aqui:
E pra derreter o coração das donzelas (e de alguns marmajos), eu proporia como garotos-propaganda da campanha de prevenção os guris abaixo.
"Lava outra mão, lava uma mão"...
E atenção ao calendário de vacinação (para receber sua vacina - se fizer parte dos grupos prioritários - basta se dirigir aos postos de saúde, ou postos volantes que serão montados à época, nas datas correspondentes - grupos especiais receberão ainda a vacina contra a gripe sazonal):
Fonte: MS. Upideite(01/abr/2010): O MS prorrogou a segunda etapa (grávidas, doentes crônicos e crianças de seis meses a dois anos) para até 23/abr.
Por que é importante se vacinar? Por dois motivos: um é a própria saúde - a vacinação é um processo bastante eficaz de se prevenir contra a gripe -, a outra é a saúde das demais pessoas - quem se vacina deixa de ser uma possível fonte de transmissão.
No ano passado, foram registrados no Brasil (dados do boletim epidemiológico 34, de agosto de 2009) pelo menos 6.592 casos da nova gripe por aqui. Em uma população de cerca de 190 milhões de habitantes, isso dá cerca de 1 chance em 3.000 de adoecer - considerando-se as condições do ano passado: mas pode ser muito maior nesta segunda onda (valendo-se modelos de transmissão de gripes sazonais).
Tomando a vacina, as chances de se contrair a gripe caem para praticamente zero. Em modelos animais, a imunização foi 100% eficiente. E, como se trata de vírus mortos e não apenas atenuados, não há riscos de se contrair a doença pela vacina. Há possibilidade de pequenos efeitos colaterais (náuseas, febre e dores de cabeça); reações alérgicas mais graves são muito raras, baseando-se nas vacinas trivalentes contra a gripe comum (vide tabelas 1 e 2).
Os casos de mortes registradas são de 0,5 morte por milhão de vacinas aplicadas. Compare-se com os 657 óbitos registrados no Brasil no ano passado pela nova gripe: cerca de 3,5 mortes por milhão (novamente, na segunda onda, isso poderia aumentar).
Tabela 1. Reações leves reportadas em adultos - para vacina trivalente contra a gripe comum.
Fonte: Vellozzi et al. 2009.
Tabela 2. Reações graves reportadas em adultos - para vacina trivalente contra a gripe comum.
Fonte: Vellozzi et al. 2009.
Um dos vídeos da campanha aqui:
E pra derreter o coração das donzelas (e de alguns marmajos), eu proporia como garotos-propaganda da campanha de prevenção os guris abaixo.
"Lava outra mão, lava uma mão"...
E atenção ao calendário de vacinação (para receber sua vacina - se fizer parte dos grupos prioritários - basta se dirigir aos postos de saúde, ou postos volantes que serão montados à época, nas datas correspondentes - grupos especiais receberão ainda a vacina contra a gripe sazonal):
Fonte: MS. Upideite(01/abr/2010): O MS prorrogou a segunda etapa (grávidas, doentes crônicos e crianças de seis meses a dois anos) para até 23/abr.Por que é importante se vacinar? Por dois motivos: um é a própria saúde - a vacinação é um processo bastante eficaz de se prevenir contra a gripe -, a outra é a saúde das demais pessoas - quem se vacina deixa de ser uma possível fonte de transmissão.
No ano passado, foram registrados no Brasil (dados do boletim epidemiológico 34, de agosto de 2009) pelo menos 6.592 casos da nova gripe por aqui. Em uma população de cerca de 190 milhões de habitantes, isso dá cerca de 1 chance em 3.000 de adoecer - considerando-se as condições do ano passado: mas pode ser muito maior nesta segunda onda (valendo-se modelos de transmissão de gripes sazonais).
Tomando a vacina, as chances de se contrair a gripe caem para praticamente zero. Em modelos animais, a imunização foi 100% eficiente. E, como se trata de vírus mortos e não apenas atenuados, não há riscos de se contrair a doença pela vacina. Há possibilidade de pequenos efeitos colaterais (náuseas, febre e dores de cabeça); reações alérgicas mais graves são muito raras, baseando-se nas vacinas trivalentes contra a gripe comum (vide tabelas 1 e 2).
Os casos de mortes registradas são de 0,5 morte por milhão de vacinas aplicadas. Compare-se com os 657 óbitos registrados no Brasil no ano passado pela nova gripe: cerca de 3,5 mortes por milhão (novamente, na segunda onda, isso poderia aumentar).
Tabela 1. Reações leves reportadas em adultos - para vacina trivalente contra a gripe comum.
| Problema | Taxa (por milhão) |
| Reação no local de injeção | 12,8 |
| Dor | 3,35 |
| Vasodilatação | 4,16 |
| Febre | 3,3 |
| Mialgia | 3,12 |
| Prurido | 2,78 |
| Dor de cabeça | 1,97 |
| Erupções | 1,89 |
| Astenia | 1,8 |
| Urticária | 1,64 |
Tabela 2. Reações graves reportadas em adultos - para vacina trivalente contra a gripe comum.
| Problema | Taxa (por milhão) |
| Síndrome de Guillain-Barré | 0,7 |
| Astenia | 0,6 |
| Parestesia | 0,56 |
| Febre | 0,53 |
| Dispneia | 0,4 |
| Dor | 0,37 |
| Miastenia | 0,34 |
| Reação no local de injeção | 0,33 |
| Hipocinesia | 0,3 |
| Dor de cabeça | 0,27 |
terça-feira, 17 de novembro de 2009
Mala influenza - 14
Número de casos - eixo principal:25 confirmados em 24/abr/2009; 503.536 casos confirmados em 13/nov/2009.
Mortes - eixo secundário:
7 em 27/abr/2009; 6.260 em
(Como, seguindo recomendação da OMS, muitos países reportam apenas os casos graves, o índice de mortes por mil casos não será mais calculado. O total de países e territórios também deixará de ser divulgado por haver atingido a quase totalidade dos países da OMS.)
Fonte: OMS.
No Brasil: estranhamente o MS não atualizou mais os boletins epidemiológicos sobre a gripe A(H1N1), o último data de 31/ago/2009.
quarta-feira, 9 de setembro de 2009
Mala influenza - 13
Número de casos - eixo principal:25 confirmados em 24/abr/2009; 254.206 casos confirmados em 04/set/2009.
Mortes - eixo secundário:
7 em 27/abr/2009; 2.837 em
(Como, seguindo recomendação da OMS, muitos países reportam apenas os casos graves, o índice de mortes por mil casos não será mais calculado. O total de países e territórios também deixará de ser divulgado por haver atingido a quase totalidade dos países da OMS.)
Fonte: OMS.
No Brasil:
Número de casos - eixo principal:
54 confirmados em 12/jun/2009; 6.592 casos confirmados em 31/ago/2009.
Mortes - eixo secundário:
0 em 12/jun/2009; 657 em 31/ago/2009.
(Como, seguindo recomendação da OMS, o Brasil reporta apenas os casos graves - a mudança no critério é indicado pela seta amarela -, o índice de mortes por mil casos não será mais calculado. O total de estados também deixará de ser divulgado por haver atingido a totalidade de unidades da federação.)
Fonte: MS.
*Upideite(17/nov/2009): corrigido a esta data.
domingo, 9 de agosto de 2009
Mala influenza - 12
Número de casos - eixo principal:
25 confirmados em 24/abr/2009; 162.380 casos confirmados em 04/ago/2009.
Mortes - eixo secundário:
7 em 27/abr/2009; 1.154 em 04/ago/2009.
Países (inclui territórios ultramarinos) - eixo secundário:
2 em 24/abr/2009; 168 em 04/ago/2009.
Mortalidade ‰ - eixo secundário:
96 mortes por 1.000 casos em 27/abr/2009; 7 casos por 1.000 em 04/ago/2009.
Fonte: OMS.
No Brasil
Número de casos - eixo principal:
54 confirmados em 12/jun/2009; 2.959 casos confirmados em 03/ago/2009.
Mortes - eixo secundário:
0 em 12/jun/2009; 96 em 03/ago/2009.
Unidades da federação - eixo secundário:
9 em 12/jun/2009; 27 em 03/ago/2009.
Mortalidade ‰ - eixo secundário:
0 morte por 1.000 casos em 12/jun/2009; 32 casos por 1.000 em 03/ago/2009.
Fonte: MS.
Mortes - eixo secundário:
7 em 27/abr/2009; 1.154 em 04/ago/2009.
Países (inclui territórios ultramarinos) - eixo secundário:
2 em 24/abr/2009; 168 em 04/ago/2009.
Mortalidade ‰ - eixo secundário:
96 mortes por 1.000 casos em 27/abr/2009; 7 casos por 1.000 em 04/ago/2009.
Fonte: OMS.
No Brasil
Número de casos - eixo principal:
54 confirmados em 12/jun/2009; 2.959 casos confirmados em 03/ago/2009.
Mortes - eixo secundário:
0 em 12/jun/2009; 96 em 03/ago/2009.
Unidades da federação - eixo secundário:
9 em 12/jun/2009; 27 em 03/ago/2009.
Mortalidade ‰ - eixo secundário:
0 morte por 1.000 casos em 12/jun/2009; 32 casos por 1.000 em 03/ago/2009.
Fonte: MS.
quarta-feira, 29 de julho de 2009
Mala influenza - 11
Talvez não seja tão letal quanto o vírus da gripe comum, mas o vírus da desinformação enche o saco. Comento abaixo um email apócrifo que tem circulado com perguntas e pretensas respostas sobre a nova gripe. É de um tipo particularmente nocivo ao misturar informações corretas com erradas (e algumas até perigosas, ao sugerir que a pessoa fica imune do novo vírus depois de ter a doença - esquecendo-se de mutações nos vírus da influenza que tornam a gripe comum uma doença recorrente).
----------------
1.- Quanto tempo dura vivo o vírus suíno numa maçaneta ou superfície lisa?
Até 10 horas.
Correto.
O CDC informa que é viável entre 2 a 8 horas.
"How long can influenza virus remain viable on objects (such as books and doorknobs)?
Studies have shown that influenza virus can survive on environmental surfaces and can infect a person for up to 2-8 hours after being deposited on the surface."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
2. - Quão útil é o álcool em gel para limpar-se as mãos?
Torna o vírus inativo e o mata.
Correto.
"What kills influenza virus?
Influenza virus is destroyed by heat (167-212°F [75-100°C]). In addition, several chemical germicides, including chlorine, hydrogen peroxide, detergents (soap), iodophors (iodine-based antiseptics), and alcohols are effective against human influenza viruses if used in proper concentration for a sufficient length of time. For example, wipes or gels with alcohol in them can be used to clean hands. The gels should be rubbed into hands until they are dry."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
3.- Qual é a forma de contágio mais eficiente deste vírus?
A via aérea não é a mais efetiva para a transmissão do vírus, o fator mais importante para que se instale o vírus é a umidade, (mucosa do nariz, boca e olhos) o vírus não voa e não alcança mais de um metro de distancia.
Incorreto.
O vírus pode ficar nas gotículas de espirro em suspensão no ar, pode atingir mais de 2 metros (embora normalmente menos).
"At present, evidence suggests that the main route of human-to-human transmission of the new Influenza A (H1N1) virus is via respiratory droplets, which are expelled by speaking, sneezing or coughing."
http://www.who.int/csr/resources/publications/Adviceusemaskscommunityrevised.pdf
"Transmission of novel influenza A (H1N1) is being studied as part of the ongoing outbreak investigation, but limited data available indicate that this virus is transmitted in ways similar to other influenza viruses. Seasonal human influenza viruses are thought to spread from person to person primarily through large-particle respiratory droplet transmission (e.g., when an infected person coughs or sneezes near a susceptible person). Transmission via large-particle droplets requires close contact between source and recipient persons because droplets do not remain suspended in the air and generally travel only a short distance (<6 feet). Contact with contaminated surfaces is another possible source of transmission and transmission via droplet nuclei (also called"airborne" transmission). Because data on the transmission of novel H1N1 viruses are limited, the potential for ocular, conjunctival, or gastrointestinal infection is unknown. Since this is a novel influenza A virus in humans, transmission from infected persons to close contacts might be common. All respiratory secretions and bodily fluids (diarrheal stool) of novel influenza A (H1N1) cases should be considered potentially infectious."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
4.- É fácil contagiar-se em aviões?
Não, é um meio pouco propício para ser contagiado.
Incorreto.
É um meio fechado e com aglomeração de pessoas. Se houver pessoa doente pode infectar outras.
5.- Como posso evitar contagiar-me?
Não passar as mãos no rosto, olhos, nariz e boca. Não estar com gente doente. Lavar as mãos mais de 10 vezes por dia.
Correto (parcialmente).
As medidas são boas, mas não é o número de vezes que se lava as mãos que conta.
É importante lavar as mãos sempre que tocar em objetos que podem estar contaminados e antes das refeições ou outra oportunidade em que elas possam tocar as mucosas.
"10. Como eu posso me prevenir da doença?
Alguns cuidados básicos de higiene podem ser tomados, como: lavar bem as mãos frequentemente com água e sabão, evitar tocar os olhos, boca e nariz após contato com superfícies, não compartilhar objetos de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar."
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/visualizar_texto.cfm?idtxt=\
31267
"Take these everyday steps to protect your health:
* Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze. Throw the tissue in the trash after you use it.
* Wash your hands often with soap and water, especially after you cough or sneeze. Alcohol-based hand cleaners are also effective.
* Avoid touching your eyes, nose or mouth. Germs spread this way.
* Try to avoid close contact with sick people.
* Stay home if you are sick for 7 days after your symptoms begin or until you have been symptom-free for 24 hours, whichever is longer. This is to keep from infecting others and spreading the virus further.
Other important actions that you can take are:
* Follow public health advice regarding school closures, avoiding crowds and other social distancing measures.
* Be prepared in case you get sick and need to stay home for a week or so; a supply of over-the-counter medicines, alcohol-based hand rubs, tissues and other related items might could be useful and help avoid the need to make trips out in public while you are sick and contagious."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
6.- Qual é o período de incubação do vírus?
Em média de 5 a 7 dias e os sintomas aparecem quase imediatamente.
Errado.
O período mais comum é de 1 a 4 dias de incubação.
"The estimated incubation period is unknown and could range from 1-7 days, and more likely 1-4 days."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
7.- Quando se deve começar a tomar o remédio?
Dentro das 72 horas os prognósticos são muito bons, a melhora é de 100%
Errado.
Quem deve receitar o medicamento é um médico.
Há linhagens resistentes ao oseltamivir (Tamiflu).
http://www.who.int/csr/disease/influenza/H1N1webupdate20090318%20ed_ns.pdf
8.- De que forma o vírus entra no corpo?
Por contato ao dar a mão ou beijar-se no rosto e pelo nariz, boca e olhos.
Errado.
O vírus entra no corpo pelo contato das mucosas com material contaminado.
"How does novel H1N1 virus spread?
Spread of novel H1N1 virus is thought to be happening in the same way that seasonal flu spreads. Flu viruses are spread mainly from person to person through coughing or sneezing by people with influenza. Sometimes people may become infected by touching something with flu viruses on it and then touching their mouth or nose."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
9.- O vírus é mortal?
Não, o que ocasiona a morte é a complicação da doença causada pelo vírus, que é a pneumonia.
Errado.
É o mesmo que dizer que um tiro não é mortal. O que mata é o choque hipovolêmico ocasionado pela perda de sangue decorrente da ferida a bala.
10.- Que riscos têm os familiares de pessoas que faleceram?
Podem ser portadores e formar uma rede de transmissão.
Correto em parte.
Podem não apenas ser portadores como também podem adoecer.
11.- A água de tanques ou caixas de água transmite o vírus?
Não porque contém químicos e está clorada
Correto.
"Is there a risk from drinking water?
Tap water that has been treated by conventional disinfection processes does not likely pose a risk for transmission of influenza viruses. Current drinking water treatment regulations provide a high degree of protection from viruses. No research has been completed on the susceptibility of novel H1N1 flu virus to conventional drinking water treatment processes. However, recent studies have demonstrated that free chlorine levels typically used in drinking water treatment are adequate to inactivate highly pathogenic H5N1 avian influenza. It is likely that other influenza viruses such as novel H1N1 would also be similarly inactivated by chlorination. To date, there have been no documented human cases of influenza caused by exposure to influenza-contaminated drinking water."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
12.- O que faz o vírus quando provoca a morte?
Uma série de reações como deficiência respiratória, a pneumonia severa é o que ocasiona a morte.
Correto (parcialmente).
Pode causar mais do que isso.
"There is insufficient information to date about clinical complications of this novel influenza A (H1N1) virus infection. Among persons infected with previous variants of swine influenza viruses, clinical syndromes have ranged from mild respiratory illness, to lower respiratory tract illness, dehydration, or pneumonia. Deaths caused by previous variants of swine influenza viruses have occasionally occurred. Although data on the spectrum of illness is not yet available for this novel influenza A (H1N1), clinicians should expect complications to be similar to seasonal influenza: exacerbation of underlying chronic medical conditions, upper respiratory tract disease (sinusitis, otitis media, croup) lower respiratory tract disease (pneumonia, bronchiolitis, status asthmaticus), cardiac (myocarditis, pericarditis), musculoskeletal (myositis, rhabdomyolysis), neurologic (acute and post-infectious encephalopathy, encephalitis, febrile seizures, status epilepticus), toxic shock syndrome, and secondary bacterial pneumonia with or without sepsis."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
13.- Quando se inicia o contagio, antes dos sintomas ou até que se apresentem?
Desde que se tem o vírus, antes dos sintomas.
Errado.
Não se sabe. Mas por precaução é melhor adotar como se fosse correto.
"The duration of shedding with novel influenza A (h1N1) virus is unknown. Therefore, until data are available, the estimated duration of viral shedding is based upon seasonal influenza virus infection.. Infected persons are assumed to be shedding virus from one day prior to illness onset until resolution of symptoms. In general, persons with novel influenza A (H1N1) virus infection should be considered potentially infectious from one day before to 7 days following illness onset. Children, especially younger children, might be infectious for up to 10 days."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
14.- Qual é a probabilidade de recair com a mesma doença?
De 0%, porque fica-se imune ao vírus suíno.
Errado.
Cepas mutantes podem causar novamente a doença. Do mesmo modo como uma pessoa pode pegar gripe comum várias vezes.
15.- Onde encontra-se o vírus no ambiente?
Quando uma pessoa portadora espirra ou tosse, o virus pode ficar nas superfícies lisas como maçanetas, dinheiro, papel, documentos, sempre que houver umidade. Já que não será esterilizado o ambiente se recomenda extremar a higiene das mãos.
Correto, parcialmente.
A superfície não precisa ser lisa.
17.- O vírus ataca mais às pessoas asmáticas?
Sim, são pacientes mais suscetíveis, mas ao tratar-se de um novo germe todos somos igualmente suscetíveis.
Errado.
Embora pessoas asmáticas sejam uma das mais susceptíveis a complicações, não são apenas elas. Mas está correto ao assumir o princípio da precaução e considerar que somos todos susceptíveis.
"Currently, insufficient data are available to determine who is at higher risk for complications of novel influenza A (H1N1) virus infection. Thus, at this time, the same age and risk groups who are at higher risk for seasonal influenza complications should also be considered at higher risk for swine-origin influenza complications.
Groups at higher risk for seasonal influenza complications include:
* Children less than 5 years old;
* Persons aged 65 years or older;
* Children and adolescents (less than 18 years) who are receiving long-term aspirin therapy and who might be at risk for experiencing Reye syndrome after influenza virus infection;
* Pregnant women;
* Adults and children who have chronic pulmonary, cardiovascular, hepatic, hematological, neurologic, neuromuscular, or metabolic disorders;
* Adults and children who have immunosuppression (including immunosuppression caused by medications or by HIV);
* Residents of nursing homes and other chronic-care facilities."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
18.- Qual é a população que está atacando este vírus?
De 20 a 50 anos de idade.
Correto, para o Brasil até o momento. Considerando se como a faixa etária mais atingida.
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/boletim_epidemiologico_influenza_\
23_07_2009.pdf
19.- É útil a máscara para cobrir a boca?
Existem alguns de maior qualidade que outros, mas se você não está doente é pior, porque os vírus pelo seu tamanho o atravessam como se este não existisse e ao usar a máscara, cria-se na zona entre o nariz e a boca um microclima úmido próprio ao desenvolvimento viral: mas se você já está infectado use-o para não infectar aos demais, apesar de que é relativamente eficaz.
Incorreto.
Mas é preciso usar a máscara corretamente.
"Nonetheless, many individuals may wish to wear masks in the home or community setting, particularly if they are in close contact with a person with influenza-like symptoms, for example while providing care to family members. Furthermore, using a mask can enable an individual with influenza-like symptoms to cover their mouth and nose to help contain respiratory droplets, a measure that is part of cough etiquette.
Using a mask incorrectly however, may actually increase the risk of transmission, rather than reduce it. If masks are to be used, this measure should be combined with other general measures to help prevent the human-to-human transmission of influenza, training on the correct use of masks and consideration of cultural and personal values."
http://www.who.int/csr/resources/publications/Adviceusemaskscommunityrevised.pdf
20.- Posso fazer exercício ao ar livre?
Sim, o vírus não anda no ar nem tem asas.
Correto (parcialmente).
Desde que não seja em meio a uma aglomeração com pessoas contaminadas.
21.- Serve para algo tomar Vitamina C?
Não serve para nada para prevenir o contagio deste vírus, mas ajuda a resistir seu ataque.
Incorreto.
Realmente não serve para prevenir o contágio. Mas não há nenhuma indicação mais forte na literatura de que ajude a resistir à doença.
(Há para gripe. E.g.: Hemilä 1996.)
22.- Quem está a salvo desta doença ou quem é menos suscetível?
A salvo não esta ninguém, o que ajuda é a higiene dentro de lar, escritórios, utensílios e não ir a lugares públicos.
Correto.
23.- O virus se move?
Não, o vírus não tem nem patas nem asas, a pessoa é quem o coloca dentro do organismo.
Correto (parcialmente).
(Não é preciso ter patas e asas para se mover, mas o vírus não tem meios próprios de locomoção. De todo modo ele se espalha a despeito da vontade da pessoa.)
24.- Os mascotes contagiam o vírus?
Este vírus não, provavelmente contagiem outro tipo de vírus.
Correto (parcialmente).
Descontando o português (quem contagia é o vírus e não o organismo que contagia o vírus), não há casos documentados de transmissão de animais para humanos. Embora haja casos de porcos contaminados com o A(H1N1) - provavelmente no início da pandemia, humanos foram contaminados por vírus provenientes dos porcos (felizmente poucas pessoas têm porcos como mascotes).
25.- Se vou ao velório de alguém que morreu desse vírus posso me contagiar?
Não.
Errado.
Os familiares presentes podem ter se contaminado anteriormente.
26.- Qual é o risco das mulheres grávidas com este vírus?
As mulheres grávidas têm o mesmo risco mas por dois, podem tomar os antivirais mas em caso de de contagio e com estrito controle médico.
Errado.
Embora ela tenha riscos por dois (considerando-se o feto um ser humano), grávidas são consideradas de grupo de risco (pelo histórico da gripe comum, não há informações suficientes para a nova gripe).
"How severe is illness associated with novel H1N1 flu virus?
It's not known at this time how severe novel H1N1 flu virus will be in the general population. In seasonal flu, there are certain people that are at higher risk of serious flu-related complications. This includes people 65 years and older, children younger than five years old, pregnant women, and people of any age with certain chronic medical conditions. Early indications are that pregnancy and other previously recognized medical conditions that increase the risk of influenza-related complications, like asthma and diabetes, also appear to be associated with increased risk of complications from novel H1N1 virus infection as well.
One thing that appears to be different from seasonal influenza is that adults older than 64 years do not yet appear to be at increased risk of novel H1N1-related complications thus far in the outbreak. CDC is conducting laboratory studies to see if certain people might have natural immunity to this virus, depending on their age. Early reports indicate that no children and few
adults younger than 60 years old have existing antibody to novel H1N1 flu virus; however, about one-third of adults older than 60 may have antibodies against this virus. It is unknown how much, if any, protection may be afforded against novel H1N1 flu by any existing antibody."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
27.- O feto pode ter lesões se uma mulher grávida se contagia com este vírus?
Não sabemos que estragos possa fazer no processo, já que é um vírus novo.
Correto.
Não se sabe. Embora a hipertermia ocasionada pela febre seja um risco ao feto.
"Maternal fever during labor has been shown to be a risk factor for adverse neonatal and developmental outcomes, including neonatal seizures, encephalopathy, cerebral palsy, and neonatal death. Even though distinguishing the effects of the cause of fever from the hyperthermia itself is difficult, fever in pregnant women should be treated because of the risk that hyperthermia appears to pose to the fetus."
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=14649&nbr=7261&ss=6&xl=999
28.- Posso tomar acido acetilsalicílico (aspirina)?
Não é recomendável, pode ocasionar outras doenças, a menos que você tenha prescrição por problemas coronários, nesse caso siga tomado.
Correto, parcialmente.
A restrição é para jovens de menos de 18 anos.
"Special Considerations for Children
Aspirin or aspirin-containing products (e.g. bismuth subsalicylate – Pepto Bismol) should not be administered to any confirmed or suspected ill case of novel influenza H1N1 virus infection aged 18 years old and younger due to the risk of Reye syndrome. For relief of fever, other anti-pyretic medications such as acetaminophen or non- steroidal anti-inflammatory drugs are recommended.
Children younger than 4 years of age should not be given over-the-counter cold medications without first speaking with a healthcare provider."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
29.- Serve para algo tomar antivirales antes dos síntomas?
Não serve para nada.
Errado.
Mas a prescrição do medicamento deve ser feita por um médico.
"For antiviral chemoprophylaxis of novel (H1N1) influenza virus infection, either oseltamivir or zanamivir are recommended (Table 1). Duration of antiviral chemoprophylaxis post-exposure is 10 days after the last known exposure to novel (H1N1) influenza. The indication for post-exposure chemoprophylaxis is based upon close contact with a person who is a confirmed, probable or suspected case of novel influenza A (H1N1) virus infection during the infectious period of the case. The infectious period for persons infected with the novel influenza A (H1N1) virus is assumed to be similar to that observed in studies of seasonal influenza. With seasonal influenza, studies have shown that people may be able to transmit infection beginning one day before they develop symptoms to up to 7 days after they get sick. Children, especially younger children, might potentially be infectious for longer periods. However, for this guidance, the infectious period is defined as one day before until 7 days after the case’s onset of illness. If the contact occurred with a case whose illness started more than 7 days before contact with the person under consideration for antivirals, then chemoprophylaxis is not necessary. For pre-exposure chemoprophylaxis, antiviral medications should be given during the potential exposure period and continued for 10 days after the last known exposure to a person with novel (H1N1) influenza virus infection during the cases infectious period. Oseltamivir can also be used for chemoprophylaxis under the EUA for children less than 1 year of age (see Children Under 1 Year of Age)."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
30.- As pessoas com AIDS, diabetes, câncer, etc., podem ter maiores complicações que uma pessoa sadia se contagiam com o vírus?
SIM.
Correto.
Ao menos baseando-se na gripe comum.
"People age 65 years and older, people of any age with chronic medical conditions (such as asthma, diabetes, or heart disease), pregnant women, and young children are more likely to get complications from influenza. Pneumonia, bronchitis, and sinus and ear infections are three examples of complications from flu. The flu can make chronic health problems worse. For example, people with asthma may experience asthma attacks while they have the flu, and people with chronic congestive heart failure may have worsening of this condition that is triggered by the flu."
http://www.cdc.gov/flu/about/disease/symptoms.htm
31.-Uma gripe convencional forte pode se converter em influenza?
NAO.
Correto.
Se considerarmos aqui a nova influenza. A gripe comum é um tipo de influenza - influenza e gripe são sinônimos.
32.- O que mata o vírus?
O sol, mais de 5 dias no meio ambiente, o sabão, os antivirais, álcool em gel.
Correto.
Isso considerando-se o vírus no ambiente. Altas temperaturas e alguns produtos químicos antissépticos também inativam o vírus.
"What kills influenza virus?
Influenza virus is destroyed by heat (167-212°F [75-100°C]). In addition, several chemical germicides, including chlorine, hydrogen peroxide, detergents (soap), iodophors (iodine-based antiseptics), and alcohols are effective against human influenza viruses if used in proper concentration for a sufficient length of time. For example, wipes or gels with alcohol in them can be used to clean hands. The gels should be rubbed into hands until they are dry."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
33.- O que fazem nos hospitais para evitar contágios a outros doentes que não têm o vírus?
O isolamento.
Correto.
Além de tratar os pacientes.
34.- O álcool em gel é efetivo?
SIM, muito efetivo.
Correto.
"Wash your hands often with soap and water, especially after you cough or sneeze. Alcohol-based hand cleaners are also effective."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
35.- Se estou vacinado contra a influenza estacional sou inócuo a este vírus?
Não serve para nada, ainda não existe vacina para este vírus.
Correto.
"Annual influenza vaccination is expected to provide the best protection against those virus strains that are related to the vaccine strains, but limited to no protection may be expected when the vaccine and circulating virus strains are so different as to be from different lineages, as is seen with the two lineages of influenza B viruses. Antigenic characterization of novel influenza A (H1N1) viruses indicates that these viruses are antigenically and genetically unrelated to seasonal influenza A (H1N1) viruses, suggesting that little to no protection would be expected from vaccination with seasonal influenza vaccine."
http://www.cdc.gov/flu/weekly/
36.- Este vírus está sob controle?
Não totalmente, mas estão tomando medidas agressivas de contenção.
Correto (parcialmente).
Há medidas mais agressivas (como fechamentos de fronteiras ou restrições de viagens).
37.- O que significa passar de alerta 4 a alerta 5?
A fase 4 não faz as coisas diferentes da fase 5, significa que o vírus se propagou de Pessoa a Pessoa em mais de 2 países; e fase 6 é que se propagou em mais de 3 países.
Incorreto.
Verdade que as fases são definidas em função do espalhamento geográfico e não da severidade, mas a definição não está totalmente correta.
A fase 4 se refere a uma transmissão sustentada de pessoa para pessoa em uma comunidade. A fase 5 envolve sim pelo menos dois países, mas de uma mesma região da OMS. A fase 6 envolve sim pelo menos três países, mas de pelo menos duas regiões da OMS.
http://www.who.int/entity/csr/disease/influenza/GIPA3AideMemoire.pdf
38.- Aquele que se infectou deste vírus e se curou, fica imune?
SIM.
Incorreto.
O vírus pode sofrer mutações e escapar do sistema imune de alguém que já foi contaminado por outra cepa.
39.- As crianças com tosse e gripe têm influenza?
É pouco provável, pois as crianças são pouco afetadas.
Quem deve diagnosticar é um médico.
40.- Medidas que as pessoas que trabalham devam tomar?
Lavar-se as mãos muitas vezes ao dia.
Correto, parcialmente.
As demais recomendações básicas também se aplicam.
41.- Posso me contagiar ao ar livre?
Se há pessoas infectadas e que tosam e/ou espirre perto pode acontecer, mas a via aérea é um meio de pouco contágio.
Errado.
Sim, tosse e espirros podem contaminar e isso se dá por via aérea.
42.- Pode-se comer carne de porco?
SIM pode e não há nenhum risco de contágio.
Correto.
"Can I get infected with novel H1N1 virus from eating or preparing pork?
No. Novel H1N1 viruses are not spread by food. You cannot get infected with novel HIN1 virus from eating pork or pork products. Eating properly handled and cooked pork products is safe."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
43.- Qual é o fator determinante para saber que o vírus já está controlado?
Ainda que se controle a epidemia agora, no inverno boreal (hemisfério norte) pode voltar e ainda não haverá uma vacina.
Errado.
Sim, pode voltar. Mas poderá já haver vacina.
"How quickly will pandemic influenza A (H1N1) vaccines be available for use?
The very first doses of influenza A (H1N1) vaccine usable to immunize people, from one or more manufacturers, are expected as early as September 2009."
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/vaccine_preparedness/production_availability/en/index.html
FAVOR REENVIAR AOS SEUS CONTATOS
ERRADO!!!!!!!!!!!
NUNCA REENVIE NENHUMA MENSAGEM A SEUS CONTATOS DENTRE AS QUE PEDEM PARA SER REENVIADA.
Mesmo as que parecem bem intencionadas. Em uma corrente, como no telefone sem fio, sempre há alguma coisa que se altera no meio do caminho - pode ser um espírito de porco (bem apropriado para a gripe suína), pode ser um erro involuntário. Essa alteração pode ser grave.
Procure informações sempre em fontes confiáveis. (Desconfie até das informações dadas por este blogue. Eu mesmo evito dar pitacos sobre a nova gripe, ainda que faça aqui o acompanhamento da evolução do número de casos e de óbitos, não sou especialista. Se receberem o mesmo spam aqui respondido e forem contra-argumentar, não indiquem esta postagem, usem as referências aqui citadas: OMS, MS, CDC... Procurei colar os trechos significativos, mas posso inadvertidamente ter interpretado erroneamente ou ter tirado do contexto devido.)
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1.- Quanto tempo dura vivo o vírus suíno numa maçaneta ou superfície lisa?
Até 10 horas.
Correto.
O CDC informa que é viável entre 2 a 8 horas.
"How long can influenza virus remain viable on objects (such as books and doorknobs)?
Studies have shown that influenza virus can survive on environmental surfaces and can infect a person for up to 2-8 hours after being deposited on the surface."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
2. - Quão útil é o álcool em gel para limpar-se as mãos?
Torna o vírus inativo e o mata.
Correto.
"What kills influenza virus?
Influenza virus is destroyed by heat (167-212°F [75-100°C]). In addition, several chemical germicides, including chlorine, hydrogen peroxide, detergents (soap), iodophors (iodine-based antiseptics), and alcohols are effective against human influenza viruses if used in proper concentration for a sufficient length of time. For example, wipes or gels with alcohol in them can be used to clean hands. The gels should be rubbed into hands until they are dry."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
3.- Qual é a forma de contágio mais eficiente deste vírus?
A via aérea não é a mais efetiva para a transmissão do vírus, o fator mais importante para que se instale o vírus é a umidade, (mucosa do nariz, boca e olhos) o vírus não voa e não alcança mais de um metro de distancia.
Incorreto.
O vírus pode ficar nas gotículas de espirro em suspensão no ar, pode atingir mais de 2 metros (embora normalmente menos).
"At present, evidence suggests that the main route of human-to-human transmission of the new Influenza A (H1N1) virus is via respiratory droplets, which are expelled by speaking, sneezing or coughing."
http://www.who.int/csr/resources/publications/Adviceusemaskscommunityrevised.pdf
"Transmission of novel influenza A (H1N1) is being studied as part of the ongoing outbreak investigation, but limited data available indicate that this virus is transmitted in ways similar to other influenza viruses. Seasonal human influenza viruses are thought to spread from person to person primarily through large-particle respiratory droplet transmission (e.g., when an infected person coughs or sneezes near a susceptible person). Transmission via large-particle droplets requires close contact between source and recipient persons because droplets do not remain suspended in the air and generally travel only a short distance (<6 feet). Contact with contaminated surfaces is another possible source of transmission and transmission via droplet nuclei (also called"airborne" transmission). Because data on the transmission of novel H1N1 viruses are limited, the potential for ocular, conjunctival, or gastrointestinal infection is unknown. Since this is a novel influenza A virus in humans, transmission from infected persons to close contacts might be common. All respiratory secretions and bodily fluids (diarrheal stool) of novel influenza A (H1N1) cases should be considered potentially infectious."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
4.- É fácil contagiar-se em aviões?
Não, é um meio pouco propício para ser contagiado.
Incorreto.
É um meio fechado e com aglomeração de pessoas. Se houver pessoa doente pode infectar outras.
5.- Como posso evitar contagiar-me?
Não passar as mãos no rosto, olhos, nariz e boca. Não estar com gente doente. Lavar as mãos mais de 10 vezes por dia.
Correto (parcialmente).
As medidas são boas, mas não é o número de vezes que se lava as mãos que conta.
É importante lavar as mãos sempre que tocar em objetos que podem estar contaminados e antes das refeições ou outra oportunidade em que elas possam tocar as mucosas.
"10. Como eu posso me prevenir da doença?
Alguns cuidados básicos de higiene podem ser tomados, como: lavar bem as mãos frequentemente com água e sabão, evitar tocar os olhos, boca e nariz após contato com superfícies, não compartilhar objetos de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar."
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/visualizar_texto.cfm?idtxt=\
31267
"Take these everyday steps to protect your health:
* Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze. Throw the tissue in the trash after you use it.
* Wash your hands often with soap and water, especially after you cough or sneeze. Alcohol-based hand cleaners are also effective.
* Avoid touching your eyes, nose or mouth. Germs spread this way.
* Try to avoid close contact with sick people.
* Stay home if you are sick for 7 days after your symptoms begin or until you have been symptom-free for 24 hours, whichever is longer. This is to keep from infecting others and spreading the virus further.
Other important actions that you can take are:
* Follow public health advice regarding school closures, avoiding crowds and other social distancing measures.
* Be prepared in case you get sick and need to stay home for a week or so; a supply of over-the-counter medicines, alcohol-based hand rubs, tissues and other related items might could be useful and help avoid the need to make trips out in public while you are sick and contagious."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
6.- Qual é o período de incubação do vírus?
Em média de 5 a 7 dias e os sintomas aparecem quase imediatamente.
Errado.
O período mais comum é de 1 a 4 dias de incubação.
"The estimated incubation period is unknown and could range from 1-7 days, and more likely 1-4 days."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
7.- Quando se deve começar a tomar o remédio?
Dentro das 72 horas os prognósticos são muito bons, a melhora é de 100%
Errado.
Quem deve receitar o medicamento é um médico.
Há linhagens resistentes ao oseltamivir (Tamiflu).
http://www.who.int/csr/disease/influenza/H1N1webupdate20090318%20ed_ns.pdf
8.- De que forma o vírus entra no corpo?
Por contato ao dar a mão ou beijar-se no rosto e pelo nariz, boca e olhos.
Errado.
O vírus entra no corpo pelo contato das mucosas com material contaminado.
"How does novel H1N1 virus spread?
Spread of novel H1N1 virus is thought to be happening in the same way that seasonal flu spreads. Flu viruses are spread mainly from person to person through coughing or sneezing by people with influenza. Sometimes people may become infected by touching something with flu viruses on it and then touching their mouth or nose."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
9.- O vírus é mortal?
Não, o que ocasiona a morte é a complicação da doença causada pelo vírus, que é a pneumonia.
Errado.
É o mesmo que dizer que um tiro não é mortal. O que mata é o choque hipovolêmico ocasionado pela perda de sangue decorrente da ferida a bala.
10.- Que riscos têm os familiares de pessoas que faleceram?
Podem ser portadores e formar uma rede de transmissão.
Correto em parte.
Podem não apenas ser portadores como também podem adoecer.
11.- A água de tanques ou caixas de água transmite o vírus?
Não porque contém químicos e está clorada
Correto.
"Is there a risk from drinking water?
Tap water that has been treated by conventional disinfection processes does not likely pose a risk for transmission of influenza viruses. Current drinking water treatment regulations provide a high degree of protection from viruses. No research has been completed on the susceptibility of novel H1N1 flu virus to conventional drinking water treatment processes. However, recent studies have demonstrated that free chlorine levels typically used in drinking water treatment are adequate to inactivate highly pathogenic H5N1 avian influenza. It is likely that other influenza viruses such as novel H1N1 would also be similarly inactivated by chlorination. To date, there have been no documented human cases of influenza caused by exposure to influenza-contaminated drinking water."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
12.- O que faz o vírus quando provoca a morte?
Uma série de reações como deficiência respiratória, a pneumonia severa é o que ocasiona a morte.
Correto (parcialmente).
Pode causar mais do que isso.
"There is insufficient information to date about clinical complications of this novel influenza A (H1N1) virus infection. Among persons infected with previous variants of swine influenza viruses, clinical syndromes have ranged from mild respiratory illness, to lower respiratory tract illness, dehydration, or pneumonia. Deaths caused by previous variants of swine influenza viruses have occasionally occurred. Although data on the spectrum of illness is not yet available for this novel influenza A (H1N1), clinicians should expect complications to be similar to seasonal influenza: exacerbation of underlying chronic medical conditions, upper respiratory tract disease (sinusitis, otitis media, croup) lower respiratory tract disease (pneumonia, bronchiolitis, status asthmaticus), cardiac (myocarditis, pericarditis), musculoskeletal (myositis, rhabdomyolysis), neurologic (acute and post-infectious encephalopathy, encephalitis, febrile seizures, status epilepticus), toxic shock syndrome, and secondary bacterial pneumonia with or without sepsis."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
13.- Quando se inicia o contagio, antes dos sintomas ou até que se apresentem?
Desde que se tem o vírus, antes dos sintomas.
Errado.
Não se sabe. Mas por precaução é melhor adotar como se fosse correto.
"The duration of shedding with novel influenza A (h1N1) virus is unknown. Therefore, until data are available, the estimated duration of viral shedding is based upon seasonal influenza virus infection.. Infected persons are assumed to be shedding virus from one day prior to illness onset until resolution of symptoms. In general, persons with novel influenza A (H1N1) virus infection should be considered potentially infectious from one day before to 7 days following illness onset. Children, especially younger children, might be infectious for up to 10 days."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
14.- Qual é a probabilidade de recair com a mesma doença?
De 0%, porque fica-se imune ao vírus suíno.
Errado.
Cepas mutantes podem causar novamente a doença. Do mesmo modo como uma pessoa pode pegar gripe comum várias vezes.
15.- Onde encontra-se o vírus no ambiente?
Quando uma pessoa portadora espirra ou tosse, o virus pode ficar nas superfícies lisas como maçanetas, dinheiro, papel, documentos, sempre que houver umidade. Já que não será esterilizado o ambiente se recomenda extremar a higiene das mãos.
Correto, parcialmente.
A superfície não precisa ser lisa.
17.- O vírus ataca mais às pessoas asmáticas?
Sim, são pacientes mais suscetíveis, mas ao tratar-se de um novo germe todos somos igualmente suscetíveis.
Errado.
Embora pessoas asmáticas sejam uma das mais susceptíveis a complicações, não são apenas elas. Mas está correto ao assumir o princípio da precaução e considerar que somos todos susceptíveis.
"Currently, insufficient data are available to determine who is at higher risk for complications of novel influenza A (H1N1) virus infection. Thus, at this time, the same age and risk groups who are at higher risk for seasonal influenza complications should also be considered at higher risk for swine-origin influenza complications.
Groups at higher risk for seasonal influenza complications include:
* Children less than 5 years old;
* Persons aged 65 years or older;
* Children and adolescents (less than 18 years) who are receiving long-term aspirin therapy and who might be at risk for experiencing Reye syndrome after influenza virus infection;
* Pregnant women;
* Adults and children who have chronic pulmonary, cardiovascular, hepatic, hematological, neurologic, neuromuscular, or metabolic disorders;
* Adults and children who have immunosuppression (including immunosuppression caused by medications or by HIV);
* Residents of nursing homes and other chronic-care facilities."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/identifyingpatients.htm
18.- Qual é a população que está atacando este vírus?
De 20 a 50 anos de idade.
Correto, para o Brasil até o momento. Considerando se como a faixa etária mais atingida.
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/boletim_epidemiologico_influenza_\
23_07_2009.pdf
19.- É útil a máscara para cobrir a boca?
Existem alguns de maior qualidade que outros, mas se você não está doente é pior, porque os vírus pelo seu tamanho o atravessam como se este não existisse e ao usar a máscara, cria-se na zona entre o nariz e a boca um microclima úmido próprio ao desenvolvimento viral: mas se você já está infectado use-o para não infectar aos demais, apesar de que é relativamente eficaz.
Incorreto.
Mas é preciso usar a máscara corretamente.
"Nonetheless, many individuals may wish to wear masks in the home or community setting, particularly if they are in close contact with a person with influenza-like symptoms, for example while providing care to family members. Furthermore, using a mask can enable an individual with influenza-like symptoms to cover their mouth and nose to help contain respiratory droplets, a measure that is part of cough etiquette.
Using a mask incorrectly however, may actually increase the risk of transmission, rather than reduce it. If masks are to be used, this measure should be combined with other general measures to help prevent the human-to-human transmission of influenza, training on the correct use of masks and consideration of cultural and personal values."
http://www.who.int/csr/resources/publications/Adviceusemaskscommunityrevised.pdf
20.- Posso fazer exercício ao ar livre?
Sim, o vírus não anda no ar nem tem asas.
Correto (parcialmente).
Desde que não seja em meio a uma aglomeração com pessoas contaminadas.
21.- Serve para algo tomar Vitamina C?
Não serve para nada para prevenir o contagio deste vírus, mas ajuda a resistir seu ataque.
Incorreto.
Realmente não serve para prevenir o contágio. Mas não há nenhuma indicação mais forte na literatura de que ajude a resistir à doença.
(Há para gripe. E.g.: Hemilä 1996.)
22.- Quem está a salvo desta doença ou quem é menos suscetível?
A salvo não esta ninguém, o que ajuda é a higiene dentro de lar, escritórios, utensílios e não ir a lugares públicos.
Correto.
23.- O virus se move?
Não, o vírus não tem nem patas nem asas, a pessoa é quem o coloca dentro do organismo.
Correto (parcialmente).
(Não é preciso ter patas e asas para se mover, mas o vírus não tem meios próprios de locomoção. De todo modo ele se espalha a despeito da vontade da pessoa.)
24.- Os mascotes contagiam o vírus?
Este vírus não, provavelmente contagiem outro tipo de vírus.
Correto (parcialmente).
Descontando o português (quem contagia é o vírus e não o organismo que contagia o vírus), não há casos documentados de transmissão de animais para humanos. Embora haja casos de porcos contaminados com o A(H1N1) - provavelmente no início da pandemia, humanos foram contaminados por vírus provenientes dos porcos (felizmente poucas pessoas têm porcos como mascotes).
25.- Se vou ao velório de alguém que morreu desse vírus posso me contagiar?
Não.
Errado.
Os familiares presentes podem ter se contaminado anteriormente.
26.- Qual é o risco das mulheres grávidas com este vírus?
As mulheres grávidas têm o mesmo risco mas por dois, podem tomar os antivirais mas em caso de de contagio e com estrito controle médico.
Errado.
Embora ela tenha riscos por dois (considerando-se o feto um ser humano), grávidas são consideradas de grupo de risco (pelo histórico da gripe comum, não há informações suficientes para a nova gripe).
"How severe is illness associated with novel H1N1 flu virus?
It's not known at this time how severe novel H1N1 flu virus will be in the general population. In seasonal flu, there are certain people that are at higher risk of serious flu-related complications. This includes people 65 years and older, children younger than five years old, pregnant women, and people of any age with certain chronic medical conditions. Early indications are that pregnancy and other previously recognized medical conditions that increase the risk of influenza-related complications, like asthma and diabetes, also appear to be associated with increased risk of complications from novel H1N1 virus infection as well.
One thing that appears to be different from seasonal influenza is that adults older than 64 years do not yet appear to be at increased risk of novel H1N1-related complications thus far in the outbreak. CDC is conducting laboratory studies to see if certain people might have natural immunity to this virus, depending on their age. Early reports indicate that no children and few
adults younger than 60 years old have existing antibody to novel H1N1 flu virus; however, about one-third of adults older than 60 may have antibodies against this virus. It is unknown how much, if any, protection may be afforded against novel H1N1 flu by any existing antibody."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
27.- O feto pode ter lesões se uma mulher grávida se contagia com este vírus?
Não sabemos que estragos possa fazer no processo, já que é um vírus novo.
Correto.
Não se sabe. Embora a hipertermia ocasionada pela febre seja um risco ao feto.
"Maternal fever during labor has been shown to be a risk factor for adverse neonatal and developmental outcomes, including neonatal seizures, encephalopathy, cerebral palsy, and neonatal death. Even though distinguishing the effects of the cause of fever from the hyperthermia itself is difficult, fever in pregnant women should be treated because of the risk that hyperthermia appears to pose to the fetus."
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=14649&nbr=7261&ss=6&xl=999
28.- Posso tomar acido acetilsalicílico (aspirina)?
Não é recomendável, pode ocasionar outras doenças, a menos que você tenha prescrição por problemas coronários, nesse caso siga tomado.
Correto, parcialmente.
A restrição é para jovens de menos de 18 anos.
"Special Considerations for Children
Aspirin or aspirin-containing products (e.g. bismuth subsalicylate – Pepto Bismol) should not be administered to any confirmed or suspected ill case of novel influenza H1N1 virus infection aged 18 years old and younger due to the risk of Reye syndrome. For relief of fever, other anti-pyretic medications such as acetaminophen or non- steroidal anti-inflammatory drugs are recommended.
Children younger than 4 years of age should not be given over-the-counter cold medications without first speaking with a healthcare provider."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
29.- Serve para algo tomar antivirales antes dos síntomas?
Não serve para nada.
Errado.
Mas a prescrição do medicamento deve ser feita por um médico.
"For antiviral chemoprophylaxis of novel (H1N1) influenza virus infection, either oseltamivir or zanamivir are recommended (Table 1). Duration of antiviral chemoprophylaxis post-exposure is 10 days after the last known exposure to novel (H1N1) influenza. The indication for post-exposure chemoprophylaxis is based upon close contact with a person who is a confirmed, probable or suspected case of novel influenza A (H1N1) virus infection during the infectious period of the case. The infectious period for persons infected with the novel influenza A (H1N1) virus is assumed to be similar to that observed in studies of seasonal influenza. With seasonal influenza, studies have shown that people may be able to transmit infection beginning one day before they develop symptoms to up to 7 days after they get sick. Children, especially younger children, might potentially be infectious for longer periods. However, for this guidance, the infectious period is defined as one day before until 7 days after the case’s onset of illness. If the contact occurred with a case whose illness started more than 7 days before contact with the person under consideration for antivirals, then chemoprophylaxis is not necessary. For pre-exposure chemoprophylaxis, antiviral medications should be given during the potential exposure period and continued for 10 days after the last known exposure to a person with novel (H1N1) influenza virus infection during the cases infectious period. Oseltamivir can also be used for chemoprophylaxis under the EUA for children less than 1 year of age (see Children Under 1 Year of Age)."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
30.- As pessoas com AIDS, diabetes, câncer, etc., podem ter maiores complicações que uma pessoa sadia se contagiam com o vírus?
SIM.
Correto.
Ao menos baseando-se na gripe comum.
"People age 65 years and older, people of any age with chronic medical conditions (such as asthma, diabetes, or heart disease), pregnant women, and young children are more likely to get complications from influenza. Pneumonia, bronchitis, and sinus and ear infections are three examples of complications from flu. The flu can make chronic health problems worse. For example, people with asthma may experience asthma attacks while they have the flu, and people with chronic congestive heart failure may have worsening of this condition that is triggered by the flu."
http://www.cdc.gov/flu/about/disease/symptoms.htm
31.-Uma gripe convencional forte pode se converter em influenza?
NAO.
Correto.
Se considerarmos aqui a nova influenza. A gripe comum é um tipo de influenza - influenza e gripe são sinônimos.
32.- O que mata o vírus?
O sol, mais de 5 dias no meio ambiente, o sabão, os antivirais, álcool em gel.
Correto.
Isso considerando-se o vírus no ambiente. Altas temperaturas e alguns produtos químicos antissépticos também inativam o vírus.
"What kills influenza virus?
Influenza virus is destroyed by heat (167-212°F [75-100°C]). In addition, several chemical germicides, including chlorine, hydrogen peroxide, detergents (soap), iodophors (iodine-based antiseptics), and alcohols are effective against human influenza viruses if used in proper concentration for a sufficient length of time. For example, wipes or gels with alcohol in them can be used to clean hands. The gels should be rubbed into hands until they are dry."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
33.- O que fazem nos hospitais para evitar contágios a outros doentes que não têm o vírus?
O isolamento.
Correto.
Além de tratar os pacientes.
34.- O álcool em gel é efetivo?
SIM, muito efetivo.
Correto.
"Wash your hands often with soap and water, especially after you cough or sneeze. Alcohol-based hand cleaners are also effective."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
35.- Se estou vacinado contra a influenza estacional sou inócuo a este vírus?
Não serve para nada, ainda não existe vacina para este vírus.
Correto.
"Annual influenza vaccination is expected to provide the best protection against those virus strains that are related to the vaccine strains, but limited to no protection may be expected when the vaccine and circulating virus strains are so different as to be from different lineages, as is seen with the two lineages of influenza B viruses. Antigenic characterization of novel influenza A (H1N1) viruses indicates that these viruses are antigenically and genetically unrelated to seasonal influenza A (H1N1) viruses, suggesting that little to no protection would be expected from vaccination with seasonal influenza vaccine."
http://www.cdc.gov/flu/weekly/
36.- Este vírus está sob controle?
Não totalmente, mas estão tomando medidas agressivas de contenção.
Correto (parcialmente).
Há medidas mais agressivas (como fechamentos de fronteiras ou restrições de viagens).
37.- O que significa passar de alerta 4 a alerta 5?
A fase 4 não faz as coisas diferentes da fase 5, significa que o vírus se propagou de Pessoa a Pessoa em mais de 2 países; e fase 6 é que se propagou em mais de 3 países.
Incorreto.
Verdade que as fases são definidas em função do espalhamento geográfico e não da severidade, mas a definição não está totalmente correta.
A fase 4 se refere a uma transmissão sustentada de pessoa para pessoa em uma comunidade. A fase 5 envolve sim pelo menos dois países, mas de uma mesma região da OMS. A fase 6 envolve sim pelo menos três países, mas de pelo menos duas regiões da OMS.
http://www.who.int/entity/csr/disease/influenza/GIPA3AideMemoire.pdf
38.- Aquele que se infectou deste vírus e se curou, fica imune?
SIM.
Incorreto.
O vírus pode sofrer mutações e escapar do sistema imune de alguém que já foi contaminado por outra cepa.
39.- As crianças com tosse e gripe têm influenza?
É pouco provável, pois as crianças são pouco afetadas.
Quem deve diagnosticar é um médico.
40.- Medidas que as pessoas que trabalham devam tomar?
Lavar-se as mãos muitas vezes ao dia.
Correto, parcialmente.
As demais recomendações básicas também se aplicam.
41.- Posso me contagiar ao ar livre?
Se há pessoas infectadas e que tosam e/ou espirre perto pode acontecer, mas a via aérea é um meio de pouco contágio.
Errado.
Sim, tosse e espirros podem contaminar e isso se dá por via aérea.
42.- Pode-se comer carne de porco?
SIM pode e não há nenhum risco de contágio.
Correto.
"Can I get infected with novel H1N1 virus from eating or preparing pork?
No. Novel H1N1 viruses are not spread by food. You cannot get infected with novel HIN1 virus from eating pork or pork products. Eating properly handled and cooked pork products is safe."
http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
43.- Qual é o fator determinante para saber que o vírus já está controlado?
Ainda que se controle a epidemia agora, no inverno boreal (hemisfério norte) pode voltar e ainda não haverá uma vacina.
Errado.
Sim, pode voltar. Mas poderá já haver vacina.
"How quickly will pandemic influenza A (H1N1) vaccines be available for use?
The very first doses of influenza A (H1N1) vaccine usable to immunize people, from one or more manufacturers, are expected as early as September 2009."
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/vaccine_preparedness/production_availability/en/index.html
FAVOR REENVIAR AOS SEUS CONTATOS
ERRADO!!!!!!!!!!!
NUNCA REENVIE NENHUMA MENSAGEM A SEUS CONTATOS DENTRE AS QUE PEDEM PARA SER REENVIADA.
Mesmo as que parecem bem intencionadas. Em uma corrente, como no telefone sem fio, sempre há alguma coisa que se altera no meio do caminho - pode ser um espírito de porco (bem apropriado para a gripe suína), pode ser um erro involuntário. Essa alteração pode ser grave.
Procure informações sempre em fontes confiáveis. (Desconfie até das informações dadas por este blogue. Eu mesmo evito dar pitacos sobre a nova gripe, ainda que faça aqui o acompanhamento da evolução do número de casos e de óbitos, não sou especialista. Se receberem o mesmo spam aqui respondido e forem contra-argumentar, não indiquem esta postagem, usem as referências aqui citadas: OMS, MS, CDC... Procurei colar os trechos significativos, mas posso inadvertidamente ter interpretado erroneamente ou ter tirado do contexto devido.)
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